今天是兔年除夕前一天，接到科里（首都医科大学附属北京朝阳医院综合科）通知要收一位94岁高龄的老患者住院。张老是我们科患者，前一段因为跌倒股骨颈骨折，术后恢复很久才出院，我们都记得每次查房他都会努力伸手向我们打招呼，看着他消瘦的面颊带着笑容，我们都希望他健康长寿，医疗组每日讨论治疗方案调整，好不容易稳定出院了，这次又出现什么问题了?

听说是出现了发热，是感染了吗？距离春节就剩一天了，病情能否尽快检查明确和治疗呢？接诊室尽快安排病人住院，病房门推开，护士和家属一起推进来平车，我们急忙上前看张老。只见张老昏睡状态，更加消瘦的面颊上，右侧面部还有一大块青淤斑。

张老有三个女儿，其中小女儿也有50多岁了，在这大冷天满脸通红出汗，她一脸的焦虑不安，她对老人情况十分了解，我就向她询问老人情况，原来近日出现发热、进食后呛咳、咳嗽、腹泻、纳差，又不慎跌倒右侧颧骨碰到柜子上……,我们听着病情记录着，心里也跟着沉重，老人的病情复杂，感染、外伤、衰弱状态，现在意识状态不好有无脑外伤可能？老人情况严重危急。

上级医师指示抓紧完善头部、胸部CT,追查血液指标尽快诊断治疗，护士长带领护士给患者护理治疗，吸氧、监测、备吸痰装置、防褥疮气垫，按照医嘱开通静脉通道、胃管、尿管……,经过影像、血液相关检查，发现了创伤性硬膜下出血、肺部感染、重度营养不良、贫血、低蛋白血症、低钠、低氯……,向家属交代病重，家属表示积极治疗不放弃一切有创抢救治疗，看得出家属对老人感情至深。

我们抓紧联系多专科会诊，治疗方案不断调整，在春节除夕前一天给予制定了多方面的治疗，包括脑血管、心、肺、消化道、精神系统多方面的药物治疗，及留置胃管、尿管、深静脉置管，监测出入量、生命体征、血液指标。

2023-01-21

除夕。即使在家，我们也都关注着老人的病情变化，微信、电话随时联系，上级医师也及时指导。老人家属24小时陪护。

2023-01-22

大年初一，老人住院的第3天。

今天我值班。我们戴着n95口罩查进病房，老人虚弱的睁开双眼，眼神突然一亮立刻认出了我们，努力的向我们微笑，家属也抚摸老人的头和双手，我们和家属一起鼓励安慰老人会很快好起来的，老人安心的逐渐睡着。

在与家属沟通病情中，患者女儿回忆父亲一辈子的不易，曾经在诊断肝病腹水晚期的情况下，积极乐观面对，坚强的信念下竟然神奇的康复！

我的心里也对这位患者十分钦佩，老人的孩子们也孝顺并亲自护理照看，与医护沟通配合通畅，老人小女儿对老人更是感情深厚，出现了焦虑的心理情况，我们耐心的宽慰得到家属的信任。

2023-03-12

这是一个温暖的日子，老人出院回家了。

住院后老人多次出现病情波动，反复发热、腹泻、低蛋白，每日上级医师都会细致的调整方案。患者住院多日后终于稳定，精神状态好转，脑血肿吸收、减少，营养不良状态改善，面部血肿吸收面色逐渐有了红润。每天查房老人见到我们又用力的招手，家属笑呵呵的向我们表达喜悦的心情，这真是一个温暖的日子。我们真心的祝愿老人健康长寿!

2023-01-20