神经性皮炎是一种与瘙痒病类似的皮肤病，看上去外观正常的皮肤感到莫明的剧烈瘙痒，并且随着搔抓皮肤会迅速增厚、粗糙，形成像牛皮一样的肥厚粗糙的斑块。神经性皮炎产生的原因还不清楚，目前认为神经功能的异常，特别是中枢神经系统的功能障碍可能是主要的原因，消化不良、饮食的刺激、内分泌失调、衣物的摩擦刺激等可以加重神经性皮炎。有许多医生观察到，神经性皮炎的患者常可以发现其颈椎、胸椎或腰椎有病变，怀疑脊椎病变影响到脊髓神经是造成神经性皮炎的原因之一。

说神经性皮炎与瘙痒病类似，主要是瘙痒病和神经性皮炎最初都没有皮肤病的表现，都不是皮肤病变引起的瘙痒，而是由于其他因素造成皮肤瘙痒，都与神经功能障碍有关；而且神经皮炎和瘙痒病患者的皮肤看上去都比较干燥，无论怎样搔抓也不会起水疱或糜烂、流水。但神经性皮炎又具有与瘙痒病显著不同的特点，其一是神经性皮炎主要发生在颈项、上眼睑、肘部、腰和尾骶部等容易摩擦的部位。其二是神经性皮炎一经搔抓会使局部皮肤迅速增厚、粗糙，形成牛皮一样肥厚的斑块，而瘙痒病发生这样的变化非常缓慢，需要较长的时间。其三神经性皮炎年轻人更多见，而瘙痒病更多见于老年人。

严重的神经性皮炎可以发展到全身，但主要分布在下肢的前面、上肢的外侧和身体的后背、腰部。

【专家提示】神经性皮炎与瘙痒病都与神经系统的功能障碍有关，这两种皮肤病的主要症状就是剧烈瘙痒，并且瘙痒具有共同的特点，都是阵发性的。所谓阵发性瘙痒，就是当集中精神工作、娱乐的时候，瘙痒的感觉就基本消失了，似乎被遗忘了；当周围环境安静下来，或受到衣物的摩擦、环境温度改变、出汗等刺激的时候，瘙痒的感觉就立刻剧烈地发作难以忍受。

【小知识】什么是皮肤苔藓化？

皮肤苔藓化也叫革样硬化，是指由于摩擦或搔抓使皮肤肥厚、粗糙、变硬，表面干燥、脱屑，皮肤纹理变粗等类似皮革样的改变。神经性皮炎和慢性湿疹等皮肤病常见到这种变化。

【作者介绍】

陈勇，首都医科大学附属北京朝阳医院党委副书记/医院理事会理事/主任医师。从事中医皮肤科临床、教学工作30余年，是全国名老中医陈彤云的学术继承人，北京市中医管理局培养的“125”中医药人才。兼任中华中医药学会医学美学与美容学分会委员、中国医师协会医学美学与美容学分会委员。