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妇产科为高龄患者实施宫腔镜微创手术
近日,北京朝阳医院妇产科主任李华带领团队为一位95岁的老人实施了宫腔镜微创手术,刷新了医院宫腔镜手术最高年龄纪录。患者术后恢复良好,现已顺利出院。
3周前,95岁的李奶奶突然出现不明原因的阴道出血,随后几天出血量逐渐增多,这种异常状况引起了家人的高度重视。超声检查结果提示“宫腔占位”,这让她和家人非常担心:出血会持续吗?会不会是恶性病变?由于李奶奶的高龄和冠心病、肺动脉高压、脑梗死等多系统基础病史,许多医院都对此望而却步。在家人的陪伴下,李奶奶来到北京朝阳医院常营院区妇产科主任李华的门诊寻求帮助。
李华主任接诊后,对李奶奶进行了详细的病史采集和体格检查,并完善了一系列抽血化验及妇科超声检查。超声结果显示,其宫腔内存在实性包块,子宫内膜显示不清。进一步完善盆腔核磁检查后,考虑宫腔内积血可能性大。结合李奶奶的症状及病史信息,李华主任建议行宫腔镜手术。然而,考虑到患者年事已高,贸然进行宫腔镜手术存在较大的手术和麻醉风险,为此,李华主任组织了麻醉科、神经内科、呼吸科、心内科、感染科等多学科会诊,对李奶奶基础疾病、手术风险及围术期管理进行了细致的讨论。
李华主任术前查房
经过详尽的术前评估和准备后,李奶奶的手术如期开台。手术室内,面对有些手足无措的老人,医生和护士们温柔地安慰她,平复李奶奶的情绪。麻醉医生特地为老人做好了腰麻定位准备。手术有条不紊地进行,所幸,宫腔镜下观察,老人的子宫内膜外观并无特殊表现,宫腔内也未观察到内膜息肉等病损存在,在刮取少量内膜组织后,手术顺利结束。
术后,李奶奶安返病房,2小时后便正常下床活动,无任何不适症状。第二日,李奶奶顺利出院。术后1周,病理结果回报未见异常。最终考虑,李奶奶绝经后出血可能与长期口服抗凝药物有关。老人和家属都对李华及其团队表示由衷感谢,并对朝阳医院在诊疗过程中体现出的人文关怀表示赞赏。
患者出院前与医护人员合影
妇产科
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