李阿姨今年80岁，10年前她开始出现双膝关节疼痛，每当上下楼梯、天气变冷或刮风下雨的时候，疼痛尤为严重，医院诊断为“膝骨关节炎”，给予外敷膏药和口服止痛药治疗，治疗效果不理想。5年前，膝关节疼痛让李阿姨无法正常行走，医生给她进行了膝关节腔注射。李阿姨发现该治疗方法，能明显减轻她的疼痛，注射完成后便能正常行走，于是每年根据疼痛情况进行2-4次膝关节腔注射治疗。今年，李阿姨膝关节痛再次加重，进行了2次膝关节腔注射治疗，疼痛缓解不明显，求助于医院疼痛科。医院疼痛科给予“膝关节感觉神经射频”治疗，李阿姨感觉在射频过程中，原来膝关节疼痛部位有温热的感觉，顿时热泪盈眶：“多年的老寒腿终于有希望了！”术后第2天，李阿姨自觉膝关节疼痛减轻70%，高兴地出院了。

“膝骨关节炎”是一种以膝关节软骨退行性病变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，表现为膝关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形等，严重者可无法行走，困扰着广大中老年人群。

除物理治疗、运动锻炼、减轻体重等辅助治疗措施外，一般认为消炎镇痛药是治疗膝骨性关节炎的首选用药，但长期服用后难以避免不良反应。关节腔内注射糖皮质激素或玻璃酸钠被认为可在一定程度上缓解关节内炎症或减轻软骨磨损，但数年后疗效仍会下降。全膝关节置换术通常被用作治疗膝关节骨性关节炎以减轻疼痛和改善功能的治疗最终选择，但是很多患者会由于多种原因无法行关节置换手术或不愿意行关节置换术。“膝关节感觉神经射频术”无疑为这一部分患者提供了新的选择。另外，该技术也适用于“膝关节置换术后”仍然疼痛的患者。

“膝关节感觉神经射频技术”就是用X线和/或超声定位支配膝关节感觉的神经，然后将射频针穿刺到这些神经周围，对神经进行射频热凝术，从而达到镇痛的目的，缓解膝关节严重骨关节炎的疼痛和功能障碍。

北京朝阳医院 疼痛科