——北京朝阳医院健康呼吸护理门诊

　　

　　清晨，当第一束阳光透过医院门诊的窗，健康呼吸护理门诊的忙碌工作也随之开始了。

　　呼吸科护士庄姌提前整理好诊室环境，准备完毕各种健康宣教材料及门诊仪器设备，为患者创造优质的就诊环境，提供优质的护理服务。

　　患者陆陆续续前来就诊。护士接诊后，登记了患者的个人信息并为患者建立了健康档案。

　　评估过后，出诊护士为患者进行了个性化的健康教育指导，充分调动患者及家属参与疾病治疗的积极性。

　　与此同时，健康呼吸护理门诊同样针对慢阻肺患者的患病特点及疾病进展制定了个体化一对一的肺康复训练方案。

　　在护士的引导下，患者顺利掌握了呼吸功能锻炼的内容。在指导的过程中，护士通过与患者的沟通，了解呼吸科患者疾病相关知识的掌握情况，以及居家康复的一些疑惑，给予了患者有关药物的管理知识、疾病预防、肺康复锻炼知识及饮食的相关指导。

　　除此之外，我们还为患者提供了疾病相关知识手册、药物吸入方法、氧疗注意事项、呼吸功能锻炼方法等纸质版复印材料，并提供相关了肺康复日记以便于患者居家后的自我监测。

　　为了能够详细的了解患者的病情进展情况，健康呼吸护理门诊开展门诊快速肺康复检查，为患者提供简易肺功能检查及峰流速检查，有助于患者及医护人员持续地监测病情状况。

　　“朝阳‘畅快呼吸，恢复活力’”患者健康宣教微信群，护士定期发送患者健康宣教知识、就诊指南并利用平台与患者进行沟通，鼓励患者分享个人对抗疾病的案例，树立患者战胜疾病的信心，解决患者疾病方面的相关问题。

患者反馈及评价：

健康呼吸门诊的前世今生



　　随着慢性阻塞性肺疾病发病率和死亡率的逐年增加，慢阻肺的疾病负担也在增加。我院慢阻肺专业护理团队的康复护理，可以改善患者的呼吸困难、健康状况和运动耐力。因此，2012年初，我院呼吸与危重症医学科根据患者的用药特点，开设了健康呼吸护理门诊，着重强调患者吸入制剂等用药的咨询、指导。每年平均接待患者4000余人次，其中纠正并改善不规范用药患者比例为68%。2014、2015年护士节，配合北京市医管局拍摄慢阻肺家庭访视视频、参与编写百姓科普知识百科书籍，宣传慢阻肺疾病相关知识。2014年，护理团队联合医联体深入开展慢阻肺患者的延伸护理管理，建立慢阻肺患者档案手册，住院期间对患者进行呼吸康复操、用药指导、戒烟宣教、氧疗、无创呼吸机等自我管理知识指导，并深入社区卫生站讲解疾病及相关用药知识，培训护理人员50人次，使患者下转社区及回家后能够得到同质的护理及健康教育，同时，护理团队还对出院的非医联体慢阻肺患者进行电话随访，年随访人次逐年增加，现每年随访慢阻肺患者约160余人次。2017年初，建立“畅快呼吸 共享朝阳”微信公众号，定时推送慢阻肺相关知识，并建立“畅快呼吸 恢复活力”微信平台，现已纳入70余名患者，医护人员通过微信平台督促患者康复锻炼，一对一解决患者居家康复护理过程中的问题，患者用药依从性上升26.8%，呼吸功能锻炼依从性上升58%。

师晨曦　贾燕瑞