近日，我院甲状腺颈部外科先后收治了四位甲状旁腺癌患者，这是一种十分罕见的恶性肿瘤，全世界报道的总数仅几百例。来自湖北的患者熊女士曾被当地接诊的专家告知：这是西方病，他在国内没有见过。



　　甲状旁腺肿瘤的实际发病率远远高于人们的印象，由于早期症状轻微，或因缺乏症状而常常被漏诊、误诊。与其它实体肿瘤不同，甲状旁腺肿瘤最先表现常为甲状旁腺激素和血钙的升高，患者逐渐出现乏力、骨痛、胃肠胀气、便秘、嗳气、记忆力下降、性格改变以及与年龄不符的骨质疏松、病理性骨折和泌尿系结石等问题。血钙过高时，甚至可以引起神志障碍、昏迷或心脏骤停等症状。



　　科室收治的四位病人均是在外院术后又复发的患者，而复发性甲状旁腺癌的再次手术，不仅操作困难，也十分危险。来自湖北的熊女士病情最为凶险，也是甲状腺颈部外科团队遇到病情最为复杂的一位患者。由于她错过了最佳治疗时机，一侧的喉返神经已经被肿瘤彻底破坏，严重的骨损害造成她多处肋骨骨折，胸廓严重畸形，肺功能仅为正常人的一半。手术当中万一损伤到仅存的一侧喉返神经或膈神经，病人将彻底丧失正常呼吸的希望，即便能获得生命，也将难以过上正常人的生活。



　　出于对这种最差结局的考虑，病人特地在术前向甲状腺颈部外科主任魏伯俊提出请求，一旦出现神经损伤，就放弃进一步的抢救和治疗，因为她不愿意过没有质量的生活，也不想将家庭拖入贫困的深渊。



　　为了挽救患者的生命，挽救这个不幸的家庭，医务处副处长王婷多次组织麻醉科、外科ICU、呼吸科、内分泌科、放射科、超声科以及核医学科的众多专家进行会诊。但屋漏偏逢连阴雨，熊女士复发的肿瘤偏偏位于解剖结构最为复杂，手术难度最大的左侧胸锁关节后方。经过充分的讨论和准备，魏主任带领他的团队毅然为患者搭建起通向新生的桥梁。



　　手术历经八个小时，虽然过程艰辛，终如愿结束。甲状腺颈部外科团队精湛的技术，加上精心的护理，患者术后仅一周便顺利出院。其恢复之快，效果之好大大超过了病人和家属的预期。



　　魏伯俊主任是国内实施甲状旁腺癌手术数量较多的专家,许多曾经被大医院判过死刑的患者经过魏主任的再次手术后获得了良好的效果。以他为首的团队已经形成了相对成熟的手术规范，并开展了术中快速甲状旁腺激素检测方法，面对情形各异的甲状旁腺肿瘤患者，这个团队总能在“无血、精准、验证”六字方针指导下成功补救，到目前为止尚无一例补救失败案例。



　　燃起患者的希望，让他们获得重生，这是甲状腺颈部外科永远的使命。迎战甲状旁腺肿瘤，我们砥砺前行!（特别鸣谢我院检验科和病理科所做出的特别贡献）