首都医科大学附属北京朝阳医院

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顽固性尿频患者的福音—骶神经电刺激器

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骶神经电刺激又叫“膀胱起搏器”。是近7,8年以来在欧美新近流行的微创治疗手段,去年以来,逐步在中国大陆开展工作。其主要适应症(FDA推荐适应症):包括顽固性尿频,尿急,急迫性尿失禁,非梗阻性潴留等功能性下尿路排尿功能障碍。在适应症选择准确的前提下,能够极有效的治疗这类“疑难杂症”。近日,北京朝阳医院泌尿外科收治了一位来自福建的年轻男性患者,小伙子饱受顽固性尿频折磨15年,每天白天小便20-30次,每次尿量80-100ml,夜尿最少5次,差的时候15次左右。时时刻刻都都有尿液,同时还伴有排尿时等待现象。15年以来全国各地到处求医,国内能做的检查全部做过(包括膀胱镜和影像尿动力检查),基本上除外了膀胱出口梗阻,神经原性膀胱,间质性膀胱炎等疾病。保守治疗(口服a-受体,M-受体阻滞,安定)均无效。无奈之下,求助朝阳医院泌尿外科张鹏医师要求行骶神经电刺激体验性植入治疗。 体验性植入手术过程顺利,局麻下手术,术后下午患者就吃饭,饮水,下地活动。当天排尿次数就减少一半,且每次尿量增加3倍,达到约300ml,夜尿仅为3次。患者及家属均十分满意,术后2周后,患者基本恢复正常人的生活。患者经充分考虑后同意植入永久性电极,患者及家属均十分配合治疗,永久电极植入后患者治疗效果非常满意,进一步验证了骶神经电刺激在适应症选择正确的前提下所能发挥的重大作用。我们朝阳医院泌尿外科尿控组也希望今后能为此类患者提供更好的医疗服务。