近日，北京朝阳医院急腹症外科联合消化内科成功救治一例病情复杂的腹腔异物患者。

　　患者杨某某，男，67岁，因“多发性骨髓瘤”两年余，先后在外院及北京朝阳医院血液科接受系统性治疗。2025年4月初，患者再次入院准备继续化疗时，腹部CT意外发现上腹部一尖锐异物4cm，形似鱼骨，穿透胃窦后壁，尖端直指肝动脉。血液科副主任高文团队高度重视，立即联系急腹症外科会诊。经讨论认为，该异物在大剂量化疗时极容易引起腹腔严重感染，一旦游走刺入大血管，还有可能引起致命性大出血。患者遂收入急腹症外科病房，迅速完善术前检查和准备。急腹症外科主任马华崇邀请消化内科主任医师杨立新进行术前会诊，决定术中双镜联合实施异物定位和取出。

　　手术于2025年4月14日顺利进行。患者向心性肥胖（BMI27.5），长期化疗后组织糟脆，触之易出血，急腹症外科马华崇主任团队在腹腔镜下仔细操作游离胃窦胃体，但未发现异物头端。消化内科主任医师杨立新术中胃镜，于胃窦部发现一长4cm的鱼骨刺样异物，光滑尖锐，已自行游走完全进入胃内。手术团队在精密的腔镜辅助下，小心翼翼地切开胃壁，最终将异物完好无损地取出，手术取得了圆满成功。

急腹症外科手术团队+消化内科内镜团队双镜联合手术

　　该患者病情危急复杂，且为少见病例，由血液肿瘤科首诊、经急腹症外科和消化内科联合救治，充分体现北京朝阳医院处理疑难复杂病症的综合能力水平和“以患者为中心”的多学科诊疗模式（MDT）在临床中常态化应用。双镜联合微创手术最大程度降低了患者的创伤，为术后快速康复奠定了基础，也为患者后续的骨髓瘤化疗争取了宝贵时间。急腹症外科将继续以技术创新为引领、积极为各种疑难复杂危重症患者提供高质量、高水平的医疗服务。

急腹症外科