医院新闻
神经外科:不开颅微创手术也能治疗抑郁症
近日,首都医科大学附属北京朝阳医院(以下简称朝阳医院)神经外科成功为抑郁症患者实施迷走神经刺激术(VNS),取得令人满意的效果。迷走神经刺激术(VNS)是一种新型的神经调节技术,1997年经FDA批准可治疗癫痫,2005年经FDA批准可治疗抑郁症,2021年经FDA批准可治疗卒中后上肢功能障碍。通过电刺激迷走神经可以调节大脑中与情绪和情感相关的神经回路,从而改善抑郁症状。该技术适合对传统抗抑郁药物和心理治疗无效的难治性抑郁症患者,以及复发性抑郁症患者、症状严重影响生活质量的患者。
56岁的李阿姨被抑郁症折磨了整整8年,最初李阿姨因难以抑制的情绪低落于当地医院住院治疗诊断为抑郁症,服用安定、曲唑酮等多种药物进行足量足疗程治疗,但效果总是不理想,曾在当地精神病专科医院多次住院治疗,出院后病情很快复发,多次产生自杀的念头,并已产生两次自杀的行为,幸运的是每次都及时被家属发现并救了回来。今年5月,李阿姨的病情再次恶化,伴随严重的失眠,近2个月服用奥氮平、米氮平、艾司唑仑、右佐匹克隆效果不佳。李阿姨在病友推荐下来到了朝阳医院,经过朝阳医院临床心理科胡永东主任会诊,诊断为难治性抑郁症,调整了药物方案的同时,朝阳医院功能神经外科刘长青团队为李阿姨实施了迷走神经刺激术。手术后,李阿姨的精神状态明显改善,回答问题也比以前迅速,药量也减少了不少。
迷走神经刺激术(VNS)的手术过程包括:在患者的胸部植入脉冲发生器,并在颈部迷走神经周围植入电极;继而使电极与脉冲发生器相连,通过编程设置电刺激参数(如频率、强度和持续时间);最后根据患者的反应,逐步调整电刺激参数,以达到最佳治疗效果。
迷走神经刺激术的优势主要有,迷走神经刺激术(VNS)不开颅,仅需通过颈部3cm小切口将迷走神经线圈植入体内。此外,接受迷走神经刺激术治疗的患者,绝大多数都经历了显著的情绪改善和精神状态提升。这不仅体现在情绪稳定、思维清晰上,还大大减少了患者对药物的依赖,从而减轻了药物副作用带来的困扰。迷走神经刺激术还有一大优势是可以根据患者的具体情况进行个性化的电刺激参数调整。在术后的随访过程中,朝阳医院神经外科专家团队会根据患者的反馈,逐步优化电刺激强度和频率,确保每位患者都能获得最佳的治疗效果。临床研究表明,迷走神经刺激术对许多难治性抑郁症患者来说,具有持久的疗效。虽然每个患者的具体情况不同,但多数患者在手术后的几个月内都能看到显著的情绪改善,并且这种改善可以长期保持。
朝阳医院神经外科团队始终秉承“以患者为中心”的服务理念,力争为患者提供优质、高效、便捷、有温度的医疗服务。
神经外科