首都医科大学附属北京朝阳医院

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让利于民

记录医改——重服务 惠民生

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北京医耗联动综合改革于6月15日零时正式启动,全市3700家医疗机构参与改革,近10万名医务人员在医疗岗位值守。在零时的关键时刻,新旧两套医疗服务及收费项目进行切换,新旧系统的更新直接关系到是否能及时地为患者服务。

14日的晚上,急诊手术室内异常繁忙,医务人员正在有条不紊地进行着一台神经外科手术的抢救。手术从14日深夜一直持续到15日凌晨,但手术费用如何计算?是按手术开始时的旧计价系统收取费用?还是按手术结束后的新计价系统收费?面对这一改革切换点的特殊病例,神经外科和手术室的医务人员按照不与民争利的原则,以手术费按旧计价系统收取,不按涨价后的新计价系统收取,使用的耗材按取消加成的新计价系统收取,不按含加成的旧计价系统收费这一方案执行。收费标准一新一旧的选择让医院少收入6000余元,把利益让给了患者,体现了惠民原则。

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同样在当晚,一名23岁的大学生因活动中不慎发生会阴部骑跨伤,不能排尿,到我院急诊外科就诊。急诊医师为其查体后考虑尿道断裂,需急诊手术治疗,遂收入泌尿外科。可医护人员面临的棘手问题是,医嘱已经停止录入,医耗联动综合改革信息系统马上要切换且患者家属在外地,不能及时赶到,无法签字。急病人所及,想患者所想,在患者急需救治的情况下,泌尿外科三线值班医师张鹏在带病值守岗位的情况下,克服病痛及时与患者家属进行充分的电话沟通并征得家属同意,向正在病房值守的负责人牛亦农汇报,并向医院总值班和医务部报备,在医院信息系统顺利切换的那一刻,将患者送入了手术室,并在手麻科医护人员通力配合下同王明帅、钱小松等医师为患者实施了一期尿道修补术,成功完成了我院医耗联动综合改革后的第一例手术。手术采用了新系统的收费标准,之前无数个日日夜夜的测试,在实践中得到了完美的验证。

作为医耗联动综合改革的亲历者,我们真正体会到了改革与改善,改革与监管,改革与保障的同步推进。这次改革提高了医务人员技术劳务的价值,更好提升了医院的医疗质量和服务水平,满足了人民群众的需要。