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外科换药室开展超声清创术为患者解决病痛
12月4日，经过首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称朝阳医院）外科换药室4次超声清创联合压力治疗慢性复杂创面的患者陈某某，激动地向外科换药室护士长张义玲团队表示感谢，感谢朝阳医院外科换药室全体护理人员，帮助自己解决困扰多年的病痛。
11月中旬，曾辗转多家医院治疗溃疡创面，被疾病痛苦折磨35年的陈某某，来到朝阳医院外科换药室。接诊护士打开患者的伤口敷料时，发现创面感染严重，敷料被散发着恶臭味的渗出液浸透，右下肢足踝区皮肤近80%皮肤破溃，皮下组织缺损可触及骨性组织，面积为13cm×18cm，破溃处被50%的灰色组织、40%的黄色组织、10%的红色组织覆盖。护理人员给予其常规清创包扎时，患者表情十分痛苦，疼痛评分7分。患者隔日换药3次后，伤口仍没有明显变化。
护士长张义玲意识到，常规的清创治疗已无法为患者解决问题。患者的创面已经形成复杂慢性创面，是由创面清创不够彻底局部组织缺血或感染创面肉芽老化，皮肤瘫痕挛缩创面长期存在而形成的。这样的创面感染几率增大，病灶难以通过抗生素达到杀菌效果，病程随之延长，局部的炎症难以控制，给患者带来严重的生理与心理负担。由于慢性创面治疗难度大，因此寻找有效且实用性高的慢性创面治疗方法具有积极的临床意义。超声清创机作为一种非接触性的清创方式，在国外已普遍用于治疗慢性溃疡性创面，可代替传统的锐性清创术用以处理复杂的创面。
11月20日，张义玲指导换药室王海晶、李国闻为患者做超声清创治疗的宣教，在征得患者同意的情况下，护理人员开始为患者进行超声清创治疗。12月4日，在进行了4次超声清创联合压力治疗后，患者皮肤破溃面积缩小为10cm×16cm，破溃处被100%的红色组织覆盖，渗出液明显减少，且不再有恶臭味。患者在治疗过程中感慨这种治疗方式没有明显的疼痛感，疼痛评分1分。看着折磨患者数十年的伤口越来越好，外科换药室全体护理人员与患者一样由衷感到高兴，能够帮助患者真正减轻痛苦解决问题，是医护人员最大的心愿。
门诊换药室 席颖
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