叙事病历
医护人员争分夺秒抢救低血糖肿瘤患者
2025年3月20日,北京朝阳医院门诊大厅9楼,患者刘先生将一面锦旗郑重交到了静脉治疗维护中心(PICC门诊)宋海燕护士、刘芝英护士和肿瘤科副主任医师蒋玉良手中。两周前惊心动魄的一幕,让这位肿瘤患者感慨万千:“那天我一人孤立无援,是蒋医师和护士们争分夺秒救了我的命!”
患者给宋海燕、刘芝英护士蒋玉良医师送来锦旗
时间回溯至3月6日下午,刘先生在完成肿瘤科复诊后,按惯例前往PICC门诊进行管路维护。主管护师宋海燕正专注操作时,刘先生突然脸色惨白、冷汗淋漓,虚弱地挤出一句:“有糖吗?给我一块糖,可能是低血糖了……”
典型的低血糖症状让一旁经验丰富的护士长林琳将心提到了嗓子眼。她迅速从便民箱中挑出一块升糖最快的糖块喂给刘先生嚼服,然而连续服用两块糖后,刘先生症状仍未缓解,反而意识模糊——这是严重低血糖导致休克的前兆。
危急关头,护士刘芝英取来50%葡萄糖注射液,同时紧急联系肿瘤科。副主任医师蒋玉良闻讯飞奔赶到,下令测量血糖血压、建立静脉通路!此时刘先生血糖5.9mmol/L,血压处于休克临界,蒋玉良医师当机立断,与林琳护士长推着平车全程护送患者到急诊室,途中密切监测生命体征。
在急诊抢救期间,蒋玉良医师寸步不离,直至老刘血压回升至90/60mmHg、意识逐渐清醒。事后追溯发现,患者因未按时午餐且长期肿瘤治疗导致代谢紊乱,诱发严重低血糖反应。
作为肿瘤科专家,蒋玉良医师始终强调“治疗兼顾患者全身状态”,此次抢救中,她不仅精准把控医疗决策,更全程参与转运,用实际行动诠释“以患者为中心”的理念。而护理团队的表现同样出众:林琳护士长凭借糖尿病护理专长快速识别高危糖种;刘芝英护士高效执行医嘱;分诊护士左延红及时调拨急救设备——这支训练有素的团队,正是医院优化急诊流程、强化多学科协作的缩影。
此次事件也为慢性病患者敲响警钟。专家提醒,肿瘤患者因代谢异常、饮食不规律等因素,低血糖风险显著增高。患者需随身携带快速升糖食品,家属也应学会掌握血糖监测和相应急救知识。
静脉治疗维护中心
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