首都医科大学附属北京朝阳医院

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救命的电击——自动体外除颤仪

作者:纪兴源 西院急诊
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我先和大家分享一个故事,这是真实发生在我同事身边的。2015年,朝阳医院急诊科副主任唐子人,在美国进修期间,去往圣地亚哥海洋世界途中,遇到一位心脏骤停的患者。在说明自己有相关资质后,协助抢救。在抢救途中,路人用很短时间就将AED拿到患者身旁,并除颤成功。之后患者被抢救车送往医院,因为抢救的及时,患者保住了生命。这个故事中有一个很重要的东西“AED”。而什么是“AED”的呢?

今天我为大家科普的是“救命的电击——自动体外除颤仪”在讲之前,想让大家了解两个数据。第一个数据:心源性猝死,在我国平均每天高达54万例。第二个数据:其中,90%发生在医院以外的公共区域,院外抢救存活患者不到1%。多么骇人听闻的数据,而院外促使抢救患者成功率极低的原因是什么呢?我总结了以下几点原因:一、不会正确复苏方法。可能平时人们接触相关知识比较少,相关科普的材料比较少。二、没有及时应用AED。三、公共场所没有配置。四、不会使用AED。说了这么久,什么是AED呢?Automated Externad Defibrillator的英文简称,就是我们所说的AED。

上图是我为大家拍下的AED面板。可以看到面板上的按钮都是什么功能。下面我为大家讲解下如何使用AED。首先患者准备:去除患者衣物,摘除项链等金属物品,必要时擦干皮肤。之后打开电源开关,打开电极片包装。

按照图上所示位置,粘贴电极片,尽量保证与皮肤的贴合完好。打开电源键,电极片连接线连接到AED主机上,这时会自动检测心率。

如检测到了可电击心律,放电键将开始闪耀,如上图,此时要嘱身边人员保持安全距离,不要碰触患者,按下放电键。此时会有屏幕会有“建议电击!”字样,并伴有“建议电击”的语音提示。

如果未检测到放电心率,如上图,屏幕则会提示“不建议电击”提示。

除颤后按照上图,屏幕提示进行胸外按压即可。

在使用中有以下几点需要应注意:

一、除颤期间请与患者及患者连接的金属物品保持足够距离,否则可能导致伤害或死亡。

二、内有高压请勿随意拆卸。

为了方便记忆我给大家总结了以下几步,请看图片。

西院为了给患者良好的就医体验,提升公共场合抢救成功率,在院内安装了五台AED分别在下图所示。在楼里安装了4台,行政楼停车场处安装了一台。如果大家感兴趣的,可以自行去近距离观察下AED除颤仪。帮助他人,其实就是帮助自己,送人玫瑰手有余香。在危难时伸出您的援助之手,救助的不仅仅是一个人,也是还给他一个完整的家庭。

门诊大厅填表处

门诊二层南候诊室窗旁

行政楼停车场

门诊三层北分诊处

门诊四楼报到处