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胸闷、胸痛就是心脏病吗?

作者:李培 西院 发布时间:2021-10-27 浏览次数:
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邻居王大姐这几天有点胸闷、乏力,有时还有点咳嗽,偶尔有点胸痛,可以自行缓解。王大姐担心是不是患了“心脏病”,到医院做了相关检查后,心脏没有问题,只是支气管哮喘,经过治疗很快就缓解了。

胸闷和/或胸痛就一定是心脏出现了问题吗?下面我们来了解一下胸闷和/或胸痛是什么样的症状,什么疾病可能引起胸闷和/或胸痛。

胸闷是指颈部至胸廓下端中间的部位感到憋闷,胸口像堵了一团棉花或有重物压住胸部,严重者呼吸困难,不能平卧。

胸痛则是胸前区的不适和疼痛感,部位也是颈部至胸廓下端中间的范围内,有时可放射至颌面部、牙齿、咽喉部、肩背部、双上肢、上腹部。那么,可能导致胸闷和/或胸痛的疾病有哪些呢?

1.心血管系统疾病:比较常见的是冠心病心绞痛、急性心肌梗死等,心绞痛、心肌梗死的胸痛常位于心前区,可伴随左臂、左手指麻木及疼痛,或颈部、面颊部不适,误认为牙痛。心绞痛的疼痛呈压榨样,伴胸闷,心前区有窒息感,可因劳累、情绪激动等诱发。心肌梗死则更为剧烈并有濒死感,还伴有冷汗、面色苍白、血压下降、恶心呕吐等症状。夹层动脉瘤引起的疼痛多位于胸背部,向下放射至下腹、腰部、两侧腹股沟及下肢,多见于长期血压控制不佳的患者。另外,急性心包炎、心肌炎等也可能有胸闷和/或胸痛。

(图片来源:腾讯医典)

(图片来源:腾讯医典)

2.呼吸系统疾病:胸痛常因咳嗽或深呼吸而加剧,多伴咳嗽、咳痰发热等症状,常见的有肺炎、气胸、肺结核等。肺栓塞引起的肺梗死可突然发生胸部剧痛伴呼吸困难。另外,随着人口的老龄化,吸烟等生物因子吸入,肺癌、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病发病明显增高,这些疾病均可产生胸闷和/或胸痛的症状。

(图片来源:腾讯医典)

3.胸壁疾病:胸壁疾病所致胸痛常固定在病变部位,且局部有压痛,若为胸壁皮肤的炎症病变,局部可有红、肿、热、痛表现。带状疱疹所致胸痛,可见成簇的水泡沿一侧肋间分布伴剧痛。肋软骨炎常见胸壁多个隆起,局部压痛。胸膜炎引起的疼痛多在患侧部。此外,皮下软组织炎症、肋间神经炎、外伤后导致的局部胸壁组织损伤、肋骨骨折等也可能引起胸闷/胸痛。

4.纵膈食管疾病:胸痛是胃食管反流的常见症状,位于胸骨后,成持续性隐痛或钻痛,吞咽食物时疼痛加重,伴随烧心、反酸等典型症状,服用抑酸药或促动力药可缓解。纵膈内组织因炎症、肿瘤而受压,神经受累引起,较为少见。

(图片来源:腾讯医典)

5.非器质性胸闷和/或胸痛:是指没有器质性病变,受周围环境和个人精神状态影响,自觉胸闷和/或胸痛不适。例如工作、居住环境长期密闭,或抑郁状态、情绪不稳等。此外,神经官能症如神经衰弱亦可导致胸闷和/或胸痛。

看到这里,相信大家对胸闷和/或胸痛有了一定的了解,偶尔的胸闷和/或胸痛可能只是焦虑紧张导致的,但不能忽略其他原因,及时就诊至关重要,不可因主观忽视而导致病情拖延加重,这样才能比较快的查找到原因,对症下“药”。