医院文化
除夕宝贝别怕!朝阳医院儿科守护你
2023年1月21日,除夕夜,经过一整个白天的奋战,首都医科大学附属北京朝阳医院(以下简称朝阳医院)儿科病房逐渐恢复了平静,我是值班二线,和一起值班的战友吃过年夜饭后,一边整理病历一边想着大年初一一定要早点儿回家,在孩子醒来前给她一个惊喜。
叮铃铃...值班手机突然响了,电话中传来妇产科三线急促的声音,急诊来了一位疑似食物中毒、怀孕37周的孕妇,意识不清,胎儿宫内窘迫,准备紧急剖宫产,需儿科到手术室抢救新生儿。食物中毒、意识不清的产妇!我意识到事态严重,立刻通知病房医护准备开放暖台、呼吸机等设备,做好抢救准备,同时通知病房三线并向科主任报备。
进入手术室后,这里已经聚集了各相关科室医生、护士,紧张而有序。孕妇昏迷,在全麻下行剖宫产;新生儿生娩后无呼吸、无反应、无肌张力,仅有心率,立刻进行初步复苏。正压通气,1分钟Apgar评分只有2分(正常新生儿生后Apgar评分为8-10分),存在重度窒息,进行气管插管、正压通气,孩子心率、血氧饱和度好转,但仍没有自主呼吸,下肢偶有抖动,气管插管下经绿色通道转入新生儿重症监护室。到达后立刻投入抢救,给予呼吸、循环支持,宝宝出现惊厥,频繁肢体抖动,给予镇静等治疗,并予持续监测,机械通气,扩容,改善循环,利尿,镇静…
随后副主任医师杨雪赶到了病房,加入到我们中间指导抢救。时间慢慢流逝,上小夜的护士忘记了下班,想起后匆忙给在家里的孩子打电话后继续参与抢救。由于宝宝病情危重,随时会有生命危险,我和一线医生匡婵娟一起向宝宝父亲交代病情并下达病危通知书。在跟孩子父亲交代病情的时候,护士刘娟娟发现他脸色不好,拿了瓶水给他,孩子父亲这时也表现出呕吐等症状。从他口中我们了解到,宝宝家中多人出现了呕吐,意识障碍等,妈妈术后进入了SICU,孩子奶奶,姨奶奶依然意识不清,听了一晚上病情告知的宝宝父亲,脸上写满了悲伤与无奈。
抢救期间,儿科副主任常贺生多次电话问询宝宝情况跟踪指导治疗,并于初一早晨来到病房查看宝宝情况,春节假期多次查房;护士长卢淑亚带领护理团队大年初二完成PICC及护理。
持续数日的奋战,宝宝生命体征逐渐平稳。大年初四宝宝改为无创呼吸机,并且对刺激有反应,肢体有自主活动。
在治疗期间,医管局、医院领导及医务处都对宝宝的救治表示高度的重视和关心。在抢救过程中,新生儿科主任刘敬、职业病与中毒医学科主任叶俏、副主任宋玉果等参加了多学科会诊,超声科在春节假期派出医生为宝宝完善了颅脑、肺、心脏超声,药事部在极短时间内为宝宝完成临时药物采购...在多学科、多部门、全体儿科医护人员的共同努力下,宝宝逐步恢复了意识、自主呼吸,各项生命体征和新生儿神经反射日趋好转。经过十余天的治疗,大年初十这一天,宝宝顺利出院了。
未来还有很长的路要走,坚强的宝宝你要加油!
儿科 姜越
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