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银屑病的外用药物治疗

作者:苏日娜
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外用药在轻度到中度银屑病的治疗中起到了重要的作用,是银屑病治疗的基础。然而,现在市面上外用药物种类繁杂,患者不免会对外用药物的种类选择、使用方法及注意事项产生疑惑。

外用药有什么作用和优点?

外用药可以治疗轻度至中度的银屑病患者,且皮损面积小于体表面积的20%。相比于口服药,外用药物具有副作用小的特点,与口服药物联合使用也可以降低口服药物的使用剂量。病情较轻时,可以使用非激素类外用药长期控制疾病进展。

怎样使用外用药?

医生建议大家先了解一个概念“指尖单位”。一指尖单位是药物挤出后从食指指尖覆盖到第一指间关节的软膏或乳膏的量,一指尖单位足以涂满体表两个手掌大小的面积。而且只需要涂抹薄薄的一层,太厚容易引起皮肤的刺激反应。

使用外用药物同时还可以使用润肤霜吗?

银屑病的患者常常感觉皮肤非常干燥,所以,使用润肤霜就显得尤为重要了。润肤霜可以 滋润保护皮肤,修复皮肤屏障功能,减少银屑病皮损表面的鳞屑,缓和外用药物对皮肤的刺激反应。因此,长期坚持使用保湿护肤品对于恢复皮肤屏障功能,缓解皮肤干燥、脱屑和瘙痒等症状非常有效。可以使用的润肤霜包括甘油、凡士林、尿素霜、硼酸、医用保湿护肤品等。

主要外用药物有哪些?

主要包括激素类药膏,如卤米松、糠酸莫米松等;维生素D衍生物类药膏,如卡泊三醇等;维A酸类药物,如他扎罗汀等;钙调神经酶抑制剂类药膏,如他克莫司等。一般来说,各个指南推荐的首选外用药物是维生素D衍生物,但面部不推荐使用;激素的使用一定要注意相关副作用;钙调磷酸酶抑制剂可用于面部和皱褶部位。银屑病治疗可选择的治疗药物繁多,根据病情可以选择单独应用某一种药物或联合用药,因此,具体的药物选择及用药方法一定要咨询专业医生。

外用药的副作用有哪些?

银屑病的患者需特别注意长期使用激素药膏的副作用,最常见的是皮肤变薄、产生萎缩纹,其次还有毛细血管扩张、潮红、色素沉着、 痤疮及多毛症、感染及感染扩散,大剂量长期使用外用激素,甚至会产生系统性不良反应。其他种类的药物使用也会产生烧灼感、瘙痒、水肿、表皮剥脱、干燥和红斑等不适。因此,再次强调药物使用需要在专业医生指导下,权衡利弊使用。

皮肤变薄及萎缩纹

北京朝阳医院银屑病专业门诊

欢迎有银屑病困扰的患者朋友来我院就诊。皮肤科主任何焱玲教授是我国银屑病治疗指南制定的专家组成员之一,长期致力于银屑病相关基础研究、临床诊疗及临床药理试验研究等工作,具有大量基础及临床经验。由何焱玲教授牵头成立的银屑病专业门诊,将为大家提供专业优质的治疗。

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