2024年12月23日,北京朝阳医院本部妇科成功完成了一例盆腔巨大恶性肿瘤手术,北京卫视《生命源》栏目对此进行了深入报道,引起社会广泛关注。
故事的起源要追溯到2024年11月28日,朝阳医院妇科门诊迎来了一位特殊的患者。她的腹部膨隆,腹围竟达到170cm,如同怀了四胞胎一般,行动极为困难,就诊前的半年时间里,她甚至无法卧床休息,每日只能坐在沙发上度过漫漫长夜。经过详细询问病史医生得知,患者发现卵巢肿物已有10多年之久,但因恐惧就医,她选择了放弃治疗,消极地在家等待。偶然间她看到《生命源》节目播出北京朝阳医院妇科主任医师陈晨成功救治盆腔巨大肿物患者的故事,这让她重拾了生的希望。于是在丈夫的陪同下,她来到了北京朝阳医院。
患者入院时腹部情况
面对如此特殊的患者,妇科主任李华和副主任翟妍决定尽快收治。第一次入院时,患者由于不能平卧,无法进行相关影像学检查,也无法进行手术,妇科团队针对患者的特殊情况制定了针对性治疗方案。他们先行腹腔置管放腹水,患者居家每日放腹水3000ml,持续18天后,体重由原先的105kg减至69kg,腹水减少,一般情况得到改善后,再次入院进行手术前评估及手术治疗。
患者第二次入院后,医院对她进行了肿瘤及全身情况的全面检查,并组织了全院多学科会诊。在评估心肺功能后,由麻醉科、手术室、普外科、肝胆外科、外科ICU、输血科等多科室全力保障,李华和翟妍团队顺利完成了盆腔巨大恶性肿瘤的开腹肿瘤细胞减灭术。切除的卵巢肿物重达4100g,吸出的腹水及肿物内囊液共计14000ml。术后,患者恢复良好,顺利出院。《生命源》栏目对整个诊治过程进行了跟踪报道。
李华和翟妍团队实施手术
术中盆腹腔巨大包块
患者的病理结果显示为卵巢透明细胞癌,术后诊断为卵巢透明细胞癌IV期。目前,患者已开始进行术后化疗。卵巢恶性肿瘤是一种恶性程度极高、很难早期发现的恶性肿瘤,五年生存率仅有40%,晚期患者的生存率更低。卵巢肿瘤细胞减灭术的成功实施对提高患者的生存率具有重要意义。对于如此巨大的恶性肿瘤,移除巨大肿物及大量腹水后,如何维持患者的心肺功能是一项艰巨的任务。这位患者的整体治疗中,多学科的严谨配合使得手术顺利进行,术后恢复良好。
对于疑难危重患者的救治,特别是合并症多的妇科肿瘤患者的诊治,一直是北京朝阳医院妇科的专业强项。本次对盆腹腔巨大肿物合并大量腹水患者的成功救治,不仅体现了医院妇科的整体实力,也展现了医院与手术相关各学科(麻醉科、手术室、普外科、肝胆外科、外科ICU、输血科等)的团结协作能力。未来,朝阳妇产科全体医护人员将继续在救治疑难危重病例的道路上,守护生命健康,成就美好未来!
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