从“朝阳群众”到北京朝阳医院的生命抢夺战

2024年10月26日，是高先生在北京出差的第26天，还有一周他就要返回山东老家，殊不知这一天却带给他一场生死劫难。当日，高先生在北京市朝阳区农展馆附近突发心跳骤停，情况危急。现场，朝阳群众迅速展开救援，在紧急情况下积极协调，对患者实施不间断心肺复苏，争取了宝贵的抢救时间（有效避免了患者后续不可逆的脑缺血、缺氧损伤）。120急救人员迅速响应，5分钟内赶到现场，并立即进行专业复苏操作。经过医护人员专业全力的抢救，患者生命体征逐渐恢复，随后被安全转送至朝阳医院急诊医学科进一步治疗。

救护车心电提示患者室速（颤）心率，多次电除颤

经初步诊断，排除了脑血管意外可能性，心脏彩超明确患者主动脉瓣关闭不全（重度），常年高血压，并伴心肌肥厚。经积极抢救，患者于当日晚间意识与神志逐渐恢复，考虑患者病情较为复杂且生命体征尚未完全稳定，患者被收入心脏外科ICU。

由于突发心脏骤停，患者一度出现因脑缺血导致的逆行性遗忘，表现出间断性烦躁，并不配合治疗，而这会增加心肌负荷及潜在的急性心衰风险，同时给护理工作带来极大挑战。但是在护士、医生及患者家属的共同努力，以及神经内科的积极支持下，患者的认知状态逐渐得到改善，入院仅2天后，患者已经能够与医护人员正常交流。

在此期间医护团队节奏紧凑、周密细致地完善了多项术前辅助检查，制定了完备的手术方案，成功实施了主动脉瓣膜置换手术，目前患者顺利恢复中，术后状况稳定。

术中瓣膜图片，主动脉瓣二叶畸形

室颤是院外心源性猝死的常见原因，而心肺复苏是无器械急救的唯一有效手段，但心肺复苏是一件与死神抢时间的技术，其黄金时间一般为心跳停止后的4-6分钟内。如果患者能在这4-6分钟内通过心肺复苏恢复心肺循环，缺血、低氧性脑病发生的概率就会大大降低。

术后第二天脱机拔管，恢复良好

从朝阳区市民的紧急自发救援到北京朝阳医院院内多学科的有力协作，这次救治的成功，充分体现了“朝阳群众”的互助精神和北京朝阳医院医护团队的强大综合实力。

心外科