神经外科为卒中后疼痛患者点亮希望之光

近日，首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称朝阳医院）神经外科功能神外团队，成功为一名卒中后疼痛患者实施了运动皮层刺激疗法（MCS），这一创新疗法不仅有效缓解了患者的疼痛，更在神经外科学界引起了广泛关注。

患者为一名50岁男性，他曾是家庭的顶梁柱，但一场突如其来的脑梗死，彻底改变了他的生活轨迹。左侧肢体的剧烈疼痛如影随形，肌张力增高，肩膀的疼痛更是让他夜不能寐。止痛药成了他生活的必需品，但随着时间的推移，药量越用越大。止疼药用量增加至一天一顿饭吃15片，一天吃三次总共吃45片，把吃药当饭吃，止痛药副作用导致患者每天都胃特别不舒服，吃不下饭。正常一周的药量一天就吃完了，那种刻骨铭心的痛，让他几乎失去了对生活的信心。

在绝望中，患者听闻了朝阳医院神经外科副主任、主任医师刘长青医生以其精湛的医疗技术和丰富的临床经验，在神经调控手术治疗领域享有盛誉。抱着最后一丝希望，他来到了朝阳医院。

经过刘长青及团队的细致检查和评估，他们决定为这位患者实施运动皮层刺激术。这是一种将刺激电极植入运动皮层表面，通过电刺激来缓解疼痛的创新疗法。它不同于传统的药物治疗和理疗方法，具有手术安全、疗效确切、可控性高、可逆性强等优点。

手术当天，一切准备就绪。在精密的仪器和医生们精湛的技术下，刺激电极被精准地植入患者的大脑皮层。

刘长青主任术中为患者置入刺激电极

术后，随着刺激参数的逐步调整和优化，患者的疼痛逐渐减轻，术后两个月患者每天需要的止痛药已经减少至手术前的三分之一。做完手术之后仅仅一周，患者出院时的止痛药量就减了1/3。目前是患者手术后两个月左右，止痛药减到了每天早上两片，晚上两片，一天只吃四片。极大地改善了患者的生活质量，患者说：生活终于又看到了希望。

术后融合示电极位置满意，红色为中央前回，蓝色为电极触点

运动皮层电刺激术（motor cortex stimulation, MCS）的神奇之处在于它能够通过电刺激在皮层下产生下行抑制效应，从而缓解疼痛。虽然其具体的镇痛机制尚不完全明确，但大量临床实践和研究表明，这一疗法对多种顽固性疼痛均有显著疗效。尤其是对于卒中后疼痛这类难以通过常规方法缓解的疼痛，MCS更是展现出了其独特的优势。

此次朝阳医院神经外科的成功案例，不仅为患者带来了福音，也为医学界提供了宝贵的经验和启示。在医学这个充满挑战和未知的领域里，只要不断探索和创新，就一定能够找到更多更好的方法来解除患者的病痛。

朝阳医院神经外科团队将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断深化神经调控技术的研究与应用，为更多像这位患者一样的卒中后疼痛患者提供优质、高效的医疗服务。

神经外科 功能神外专业组长 刘长青