目前,由首都医科大学附属北京朝阳医院(以下简称朝阳医院)神经外科刘长青教授发起的迷走神经刺激治疗脑卒中后上肢运动功能障碍项目开始招募,该项目拟针对脑卒中后运动功能康复,开展以迷走神经刺激为核心的联合康复方案,验证其治疗效果并探索可能的机制,从而为该类患者提供新的治疗方案,提高生活质量。该项目已获得朝阳医院伦理审查委员会批准同意进行,现公开招募受试者,计划在全国招募10例受试者。
据悉,我国每年约有240万人新发脑卒中,每年110万人死于脑卒中,现存的脑卒中患者1100多万人。脑卒中患者基本都会出现运动及感觉功能障碍,尽管已经开发出多种可以促进神经可塑性的运动康复方法,但卒中后肢体尤其是上肢康复的有效治疗方法极少。
2021年,美国FDA批准迷走神经电刺激(VNS)用于减轻慢性缺血性卒中患者伴随的中重度上肢运动障碍,改善其运动功能,这项技术在国内也受到越来越多的关注。研究表明,VNS可以通过激活脑网络、改善脑血流量等机制,显著改善患者的上肢运动功能、感觉功能,提高生活质量。迷走神经刺激与上肢运动康复治疗的结合,对于缺血性卒中后长期中度至重度上肢损伤患者可以长期获益,是一种新颖的治疗策略。
准入标准
(1)单侧幕上缺血性脑卒中史大于等于6个月,小于等于10年;
(2)右侧或左侧上肢无力;主动腕关节屈曲/伸展;拇指和至少两个额外手指的主动外展/伸展;
(3)受试者有一定的理解与表述能力,自愿参加并签署知情同意书。
排除标准
(1)既往双侧或单侧迷走神经损伤(例如,颈动脉内膜切除术期间损伤);
(2)重度抑郁(贝克抑郁量表≥17分);
(3)体内正在使用其它刺激装置如心脏起搏器或其他神经刺激器等,或有正在使用的其它试验装置或药物;
(4)无法完成基本过程,或难以保持依从性和随访。
患者获益
(1)可以优先安排住院;
(2)获得一定额度的刺激电极费用减免,首批10例,先到先得;
(3)获得最新的VNS治疗,改善病情;
(4)获得专业医生的免费程控和随访评估。
专家简介
刘长青
首都医科大学附属北京朝阳医院神经外科主任医师。
首都医科大学教授、博士生导师。
擅长:难治性癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛的外科治疗,功能区肿瘤的外科治疗,颅内病变机器人活检,帕金森、肌张力障碍、顽固性疼痛、慢性意识障碍、难治性抑郁、卒中后上肢运动功能障碍、糖尿病足、梅杰综合征、痉挛性斜颈、抽动秽语综合征的神经调控治疗,脑外伤、脑出血、脑肿瘤及脑血管病的外科治疗。
报名方式:
朝阳医院本部812诊室(周二上午)
朝阳医院常营院区综合一诊区22诊室(周四上午)