【百姓健康有我守护】临床心理科胡永东教授团队研究成果在Lung杂志发表

焦虑和抑郁是慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者常见的并发症状。然而，慢阻肺患者的焦虑抑郁症状往往较为隐匿，容易与疾病本身的症状相互混淆，因此常被医生和患者所忽视。近期，北京朝阳医院临床心理科胡永东教授团队联合呼吸科黄克武教授团队，在Lung杂志（Q1区，影响因子4.6分）上发表了相关研究成果，首次在慢阻肺患者中建立并验证了广泛性焦虑障碍和重性抑郁障碍的联合筛查模型。该论文的共同第一作者为刘美杉博士和杨旭雯硕士，共同通讯作者为胡永东教授和黄克武教授。

文章发表杂志页面截图

该研究纳入了朝阳医院呼吸科门诊就诊的稳定期慢阻肺患者，收集了受试者的基本信息、肺功能数据以及问卷量表评分。根据既往文献和GOLD报告，研究选取了以下变量作为预测变量：年龄、性别、体质指数（BMI）、吸烟状况、过去一年慢阻肺急性加重史、哮喘病史、胃食管反流病史、心血管疾病史、糖尿病史、肺功能GOLD分级、慢阻肺评估测试问卷（CAT）评分、改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表评分、广泛性焦虑量表（GAD-7）的7个条目评分以及患者健康问卷（PHQ-9）的9个条目评分。由有经验的精神科医生根据美国精神障碍诊断与统计手册第5版进行广泛性焦虑障碍、重性抑郁障碍的临床诊断，并以此作为本研究预测的结局指标。研究采用LASSO回归方法筛选与焦虑抑郁关系较强的预测因子，并通过10倍交叉验证选取最优模型。再将筛选出来的因子纳入logistic回归，并将模型结果以列线图和在线网页计算器的形式进行呈现。

慢阻肺患者广泛性焦虑障碍和/或重性抑郁障碍筛查模型列线图

慢阻肺患者广泛性焦虑障碍和/或重性抑郁障碍筛查模型网页计算器

该模型在开发队列和验证队列中均表现出良好的区分度、校准度和临床实用性。值得注意的是，该模型在使用更少的条目（10个条目）的情况下，达到了与现有的16个条目的健康问卷焦虑抑郁量表（PHQ-ADS）相同的筛查效能。

焦虑抑郁筛查模型与传统筛查问卷的AUC值比较

此项研究首次在慢阻肺患者中开发并验证了一种简洁有效的广泛性焦虑障碍和重性抑郁障碍联合筛查模型工具。该工具通过简明的列线图，协助临床医生快速筛查出存在焦虑抑郁高风险的慢阻肺患者，有助于临床医生快速判断慢阻肺患者是否存在焦虑抑郁症状以及罹患焦虑抑郁的风险概率，从而便于早期筛查出焦虑抑郁的高危患者并给予相应治疗，进而改善患者的生活质量。

该研究成果展现了临床心理科与其他学科共同合作研究的多学科合作创新价值，对促进医院多学科融合研究发展具有一定意义。

临床心理科