除夕宝贝别怕！朝阳医院儿科守护你

2023年1月21日，除夕夜，经过一整个白天的奋战，首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称朝阳医院）儿科病房逐渐恢复了平静，我是值班二线，和一起值班的战友吃过年夜饭后，一边整理病历一边想着大年初一一定要早点儿回家，在孩子醒来前给她一个惊喜。

叮铃铃...值班手机突然响了，电话中传来妇产科三线急促的声音，急诊来了一位疑似食物中毒、怀孕37周的孕妇，意识不清，胎儿宫内窘迫，准备紧急剖宫产，需儿科到手术室抢救新生儿。食物中毒、意识不清的产妇！我意识到事态严重，立刻通知病房医护准备开放暖台、呼吸机等设备，做好抢救准备，同时通知病房三线并向科主任报备。

进入手术室后，这里已经聚集了各相关科室医生、护士，紧张而有序。孕妇昏迷，在全麻下行剖宫产；新生儿生娩后无呼吸、无反应、无肌张力，仅有心率，立刻进行初步复苏。正压通气，1分钟Apgar评分只有2分（正常新生儿生后Apgar评分为8-10分），存在重度窒息，进行气管插管、正压通气，孩子心率、血氧饱和度好转，但仍没有自主呼吸，下肢偶有抖动，气管插管下经绿色通道转入新生儿重症监护室。到达后立刻投入抢救，给予呼吸、循环支持，宝宝出现惊厥，频繁肢体抖动，给予镇静等治疗，并予持续监测，机械通气，扩容，改善循环，利尿，镇静…

随后副主任医师杨雪赶到了病房，加入到我们中间指导抢救。时间慢慢流逝，上小夜的护士忘记了下班，想起后匆忙给在家里的孩子打电话后继续参与抢救。由于宝宝病情危重，随时会有生命危险，我和一线医生匡婵娟一起向宝宝父亲交代病情并下达病危通知书。在跟孩子父亲交代病情的时候，护士刘娟娟发现他脸色不好，拿了瓶水给他，孩子父亲这时也表现出呕吐等症状。从他口中我们了解到，宝宝家中多人出现了呕吐，意识障碍等，妈妈术后进入了SICU，孩子奶奶，姨奶奶依然意识不清，听了一晚上病情告知的宝宝父亲，脸上写满了悲伤与无奈。

抢救期间，儿科副主任常贺生多次电话问询宝宝情况跟踪指导治疗，并于初一早晨来到病房查看宝宝情况，春节假期多次查房；护士长卢淑亚带领护理团队大年初二完成PICC及护理。

持续数日的奋战，宝宝生命体征逐渐平稳。大年初四宝宝改为无创呼吸机，并且对刺激有反应，肢体有自主活动。

在治疗期间，医管局、医院领导及医务处都对宝宝的救治表示高度的重视和关心。在抢救过程中，新生儿科主任刘敬、职业病与中毒医学科主任叶俏、副主任宋玉果等参加了多学科会诊，超声科在春节假期派出医生为宝宝完善了颅脑、肺、心脏超声，药事部在极短时间内为宝宝完成临时药物采购...在多学科、多部门、全体儿科医护人员的共同努力下，宝宝逐步恢复了意识、自主呼吸，各项生命体征和新生儿神经反射日趋好转。经过十余天的治疗，大年初十这一天，宝宝顺利出院了。

未来还有很长的路要走，坚强的宝宝你要加油！

儿科 姜越