除夕夜,首都医科大学附属北京朝阳医院(以下简称朝阳医院)西院产科值班医生突然接到120电话,询问有一位在妇产医院建档,想转档至朝阳医院的居家隔离产妇出现胎动异常,需要就诊,询问能否正常接诊。
产科值班医生立即与还在家中等待120接诊的孕妇取得联系,详细询问其病情,了解建档情况,并提供线上电话的健康指导,明确告知患者,无论是否在我院建档,如病情需要,朝阳医院均可提供专业诊疗。产科医生在指导患者等待120到场后,直接按照现行疫情管理规定前往朝阳医院西院发热门诊就诊,将有产科医生前往发热门诊为其提供诊疗。
等待孕妇来院过程中,产科值班三线副主任医师曾浩霞向妇产科主任陈晨、副主任赵会荣及医务管理办公室汇报情况。陈晨考虑到孕妇未在西院建档,孕期产检等情况不详,现已足月,胎动异常,就诊后有需要急诊分娩或手术的可能,诊疗过程中需要多科室配合,立即向院长助理黄爱萍汇报情况。黄爱萍立即汇报了院长徐建立,并指派负责产科的赵会荣立即赶往医院负责孕妇的诊疗工作。
全院多科室密切配合,黄爱萍和医务管理办公、护理管理办公室领导迅速到达妇产科,了解孕妇情况,并指示:“无论是否在西院建档,无论是否有新冠感染,患者到朝阳医院就诊,我们就必须提供优质的诊疗服务,但必须严格遵守疫情规定的各种防疫措施,按照已制定的应急预案进行诊疗,保证母婴安全同时确保疫情不扩散。”
为了更全面了解患者孕期情况,医务管理办公室立即与石景山妇幼协调,积极在北京市孕产妇管理系统调取患者既往产检信息。医务管理办公室协调感染科准备随时启动感染科手术室,协调手术室物资、人员随时准备急诊手术,通知产房及儿科做好抢救准备,通知超声科、检验科确保孕产妇各项检查、检验绿色通道畅通。
居家隔离孕妇到达朝阳医院西院发热门诊后,发热门诊医护当即对孕妇进行流调,并由产科值班医生为孕妇进行胎心监护、产科查体等检查。幸运的是,孕妇就诊后监护提示胎儿反应好,暂无直接缺氧证据,孕妇也自觉胎动恢复正常。但考虑到产妇同时有腹泻症状,病情有可能随时变化,为保证孕妇安全,更好监测病情变化,产科医生建议患者进行更详细的检查或住院。最后,患者要求回家观察。赵会荣及产科值班医生综合评估患者的病情后准予离院,离院前反复向患者交代回家后的相关注意事项,指导监测胎动,并告知西院产科24小时可随时提供在线健康指导和接诊工作。
西院妇产科 曾浩霞