小手术解决大难题——内镜下内痔胶圈套扎术

近日，我院消化内科内镜中心接诊了一位49岁的患者，这位患者原本是来内镜中心行结肠镜检查，在检查过程中，内镜医师发现了患者患有内痔，仔细一问才知道，这位患者已经饱受痔疮痛苦十余年，但因为恐惧外科手术，一直都是药物保守治疗，但效果并不理想。

得知这个消息，消化内科主任郝建宇教授来到患者身边，向他介绍了消化内科的一项新技术——内镜下内痔胶圈套扎术。在充分了解治疗的必要性和相关风险后，这位患者决定选择内镜下微创治疗。治疗过程非常顺利，治疗结束后患者即下地活动，稍事观察安全后便回家了。几天后，消化内科医师对这位患者进行了电话随访，患者表示效果很好，生活质量有很大改善，去除了十几年来的一块心病。

随着内镜技术的发展，内镜下微创治疗痔疮的新技术为广大痔疮患者带来了福音。内镜下内痔胶圈套扎切除术是一种治疗内痔更为安全、有效、费用合理的新方法。内镜下套扎术将胶圈结扎于痔核根部，使内痔供血量减少，从而使其缺血坏死，痔核会逐渐脱落，脱落后残留的创面可以慢慢愈合。根据国内外医学指南推荐，胶圈套扎术是轻度、中度内痔非外科手术治疗中的金标准，是推荐级别较高的一种手术方法。

除此之外，内镜手术前需要完善的全结肠镜检查，还有助于排除或早期发现其它肠道疾病。对于45岁以上的人来说，每年都需要常规进行结肠镜检查，因此，该手术治疗前的检查可谓是一举两得。

同样，内镜下微创治疗痔疮术后也有一些需要注意的事项：1.术后需卧床休息12-24小时，并避免用力咳嗽和大便。2.清淡饮食，忌辛辣，多吃通便食物。3.忌久站久坐，适当增加运动，特别是提肛运动。4.每天定时大便，时间不宜过长，以5分钟左右为宜。5.保持肛门的清洁。

消化内科  刘心娟 高颖新