在当今医疗科技日新月异的时代背景下,一场充满未来感的手术在北京朝阳医院呼吸介入中心精彩呈现。
近日,呼吸与危重症医学科常务副主任王峰教授团队,依托国产先进设备,成功开展一例周围型肺腺癌冷冻消融术。
该名患者是一位67岁男性,既往有慢性阻塞性肺疾病病史,左肺上叶腺癌术后2个月时,发现右肺中叶出现混合密度磨玻璃结节,病灶大小为17×12毫米,PET-CT检查提示结节性质为恶性。经过多学科会诊(MDT)研讨,考虑患者前期已接受左肺上叶切除术,且基础肺功能较差,最终为其制定了超微创经导航支气管镜右肺中叶外侧段肺高危结节活检及冷冻消融术的治疗方案。
此次治疗的核心国产设备——柔性导航支气管镜机器人系统,源于科技部“十四五”重大诊疗装备研发专项,展示了我国在医疗科技自主研发方面的雄厚实力。作为课题参与单位之一,北京朝阳医院在柔性支气管镜机器人设备的前期研发及临床验证中发挥了重要作用。这款国产新型柔性支气管镜机器人系统,凭借智能AI算法与磁形双感知技术,实现了从定位、诊断到治疗的全流程一体化,能够精准锁定肺外周结节。医生通过手柄远程操控支气管镜,在气道内灵活穿梭,极大地减轻工作强度,同时显著提高操作成功率并降低并发症风险。此外,国产新型冷冻消融设备与柔性冷冻消融针的联合应用,利用氮气的“瞬间液化、即时闪蒸”技术,在针头实现最低-170℃的消融温度和最大3厘米的消融范围。术中使用的国产新型O形臂术中三维影像系统,具备5-25秒全肺极速扫描及CT三维重建能力,既能在复杂气道中提供精准“导航”,又能实时评估消融效果、控制范围,减少了辐射剂量并缩短手术耗时,让手术过程更加精准、安全、高效。
王峰教授操作机器人支气管镜抵达病灶
王峰教授凭借丰富的手术经验,术前为患者制定了详细的柔性导航支气管镜机器人系统协同冷冻消融的治疗方案。术中,O臂CT精准定位病灶,全程监测导管位置与冷冻消融区域。在导航支气管镜机器人系统三维实景的“指引”下,王峰教授沉稳地操控手柄,驱动支气管镜机器人精准到达右肺中叶的目标病灶。现场细胞学检测发现了高度疑诊腺癌的异常细胞。活检完成后,通过支气管镜机器人系统置入冷冻消融探针,借助O臂CT再次校准,随后启动消融治疗。消融范围完美覆盖了病灶,整个手术过程无出血、气胸等并发症发生,取得圆满成功。
机器人支气管镜联合冷冻消融治疗
术中O型臂三维成像精准确认消融探针及病灶位置
肺癌在全球范围内的发病率居高不下,成为恶性肿瘤之首。如何为那些基础心肺功能较差、难以耐受手术、术后复发或常规综合治疗无效的患者找到安全、高效的治疗方案,已成为医学界亟待解决的难题。此次治疗案例中,国产设备“各司其职、协同作战”,犹如一套精密的“作战集群”。导航支气管镜机器人系统智能操控,打破了传统镜下操作的局限,悄无声息地直达病灶,柔性入路降低了创伤;O臂CT快速扫描、精准定位,为手术的成功奠定了坚实基础;冷冻消融系统安全高效,消融治疗的同时还能起到免疫调节作用。多管齐下的措施,为难以接受常规外科手术治疗的患者带来了精准、微创的治疗方案。
经支气管镜冷冻消融冰球体外示
王峰教授团队在呼吸介入领域的前沿不断探索,整合产业、学术、医学、科研等多方面资源,推动医工深度融合。本次手术所使用的全套国产化设备,让患者享受到了先进、高效、有性价比的治疗方案,奏响了肺癌超微创诊疗的激昂乐章!
呼吸与危重症医学科
呼吸介入专业组