医院新闻
精准联动,医院成功救治重症感染性心内膜炎患者
近期,北京朝阳医院感染和临床微生物科与心外科精准联动成功救治一名继发感染性心内膜炎、并发急性心衰的患者。
该名患者为66岁男性,近期出海远洋,因食用不洁海鲜及过度劳累,上岸后出现腹泻、高热(40℃)等症状。在外院就诊时,血培养结果显示为金黄色葡萄球菌感染,但经过对症治疗后,患者病情改善有限。随后,患者被收入感染科ICU病房。进一步血培养显示,患者感染的是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),并伴发肝脓肿和肾脓肿。感染科团队制定了“组合拳”治疗方案,经过20天努力,患者的感染得到了有效控制,病情一度趋于稳定。
然而,20天后患者体温再次升高,并伴有喘憋症状。心脏彩超结果显示,患者的主动脉瓣反流程度从入院时的中度加重至中-重度。尽管此时尚未发现赘生物形成,可由于朝阳医院感染科与心外科长期保持紧密联动,医生团队提出了感染性心内膜炎的可能。科室立即启动联动机制,心外科主任苏丕雄果断判断:患者极有可能患有感染性心内膜炎,需准备急诊手术!
患者被转入心外ICU,当晚即出现心力衰竭。经过紧急处理,患者心功能得到恢复,为手术的顺利进行提供了保障。在手术中,苏丕雄教授团队发现患者的主动脉瓣存在严重反流,其中一瓣叶已被细菌侵袭损毁,于是团队为患者实施了主动脉瓣置换术。术后患者安全返回心外ICU,第二天成功脱离呼吸机,目前正在顺利恢复中。
摘除下的病变主动脉瓣,其中一瓣叶已损毁
主动脉瓣置换术是朝阳医院心外科开展的常规手术之一。然而,此病例的关键在于感染科的早期识别以及心外科的果断决策。正是这两者的完美结合,才成功挽救了患者的生命。医院将始终坚守“以患者为本”的医疗理念,强化团结协作、精准施治,努力为更多患者提供优质、高效、便捷的医疗服务。
心外科