泌尿外科攻克上尿路狭窄二次修复难关

近日，北京朝阳医院泌尿外科在手术室麻醉团队和护理团队的密切配合下，成功为多名远道而来的患者实施上尿路狭窄二次修复手术，成功挽救他们的积水肾脏。

输尿管狭窄手术被认为是泌尿系修复重建手术中复杂且技术难度高的手术之一，术后再次出现狭窄的患者进行二次修复更是复杂中的复杂。输尿管本身脆弱，术后与周围组织极易发生严重炎性粘连，使得二次修复手术被视为泌尿外科领域的“禁区”。然而，这一“禁区”正在被北京朝阳医院泌尿外科尿路修复团队成功突破。

山东患者刘女士，因先天性肾盂输尿管连接部狭窄，曾在当地进行过肾盂输尿管连接部狭窄切除再吻合手术，术后肾积水未见好转，并伴有明显的腰痛不适。后来到北京朝阳医院泌尿外科副主任医师郑鑫门诊。经详细检查，确诊为术后再次狭窄，需进行二次修复手术。

术前造影

术后输尿管镜复检

河南患者陈女士，同样因先天性肾盂输尿管连接部狭窄，术后出现肾积水加重，并伴随泌尿系真菌感染。在当地治疗无效后，来到郑鑫团队门诊。经诊断，确定为修复术后再次狭窄，团队迅速为她实施肾脏造瘘手术，缓解肾积水和感染。

术前造影

术后输尿管镜复检

江西患者彭女士，同样因先天性肾盂输尿管连接部狭窄，于当地进行腹腔镜下肾盂成型手术，术后肾脏积水逐渐加重，肾脏积水增大至10余厘米。后来到郑鑫门诊，确诊为修复手术后再次狭窄，郑鑫团队决定为她实施二次修复手术，避免肾脏切除。

术前造影

术后输尿管镜复检

术后两个月，三位患者进行复查，结果显示二次修复后输尿管吻合口已几乎“隐形”，输尿管恢复如初，所有患者均恢复良好，重获健康。

手术中

郑鑫使用达芬奇手术机器人为患者治疗

朝阳医院泌尿外科尿路修复团队

泌尿外科