儿科成功救治罕见血型新生儿溶血病患儿

2024年7月6日，首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称朝阳医院）常营院区儿科病房经过医护团队的不懈努力，为一名胎龄37+4周、患有罕见血型新生儿溶血病的新生儿成功完成换血治疗，生命体征平稳，血胆红素显著下降，成功脱离生命危险。

该患儿于7月3日在朝阳医院产科顺利诞生，但出生后不久仅20小时左右即面临严峻考验。其经皮胆红素水平异常升高至19mg/dl（标准值约9mg/dl），随后转入儿科病房，血胆红素更是急剧攀升至372.6umol/L，情况危急，如不及时干预，极有可能引发胆红素脑病，对患儿神经系统造成不可逆的损伤。

面对这一紧急情况，朝阳医院儿科决定实施换血治疗——针对重度新生儿溶血病或严重高胆红素血症的较为有效的治疗手段。然而，患儿的特殊血型使得治疗过程更加复杂，需要特配悬浮红细胞。7月5日，在儿科医护团队与输血科、北京市中心血站的紧密协作下，顺利完成备血工作。准备换血的同时，儿科为患儿进行了双面蓝光灯照射、碳酸氢钠碱化血液、人血白蛋白结合游离胆红素、丙种球蛋白封闭抗体等综合治疗。然而，患儿血胆红素下降并不明显。

7月6日凌晨5时，经过精心筹备，换血流程正式开启。在儿科副主任常贺生和护士长卢淑亚的带领下，医护团队密切配合，成功建立血管出入通道，并启动换血治疗。整个过程中，医护人员严格监控患儿生命体征，确保换血操作的安全与精准。随着暗红血液缓缓流出，鲜红血液注入体内，一场生命与时间的赛跑紧张而有序地进行着。

经过长达3小时的紧张操作，换血治疗圆满结束，患儿血胆红素水平下降至221umol/L，病情得到有效控制，生命体征趋于稳定。这一消息第一时间传达给了在病房外焦急等待的患儿父亲，他激动之情溢于言表，对医护团队表达了深深的感激之情。

目前，患儿仍在朝阳医院儿科接受进一步观察和治疗，医护团队将继续严密监测其生命体征，巩固治疗效果，确保患儿能够安全康复。

此次治疗不仅挽救了一个宝贵的生命，更为患儿家庭带去了希望与光明，展现了医护人员“以患者为中心”的崇高职业精神和社会责任感。

儿科 覃菲