呼吸ICU医护组合获第四届ECMO病例大赛全国总决赛第一名

2024年6月22日，首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称朝阳医院）呼吸与危重症医学科呼吸重症监护病房（RICU）主治医师刘雅兰和主管护师陈露在中国医师协会体外生命支持专业委员会年会第四届ECMO病例比赛全国总决赛中，凭借出色的专业实力和现场的优秀表现，荣获第一名的好成绩。

本次比赛由中国医师协会体外生命支持专业委员会组织举办，首次以医护搭档的方式进行，以体现医护不同角色在危重症病例救治中的重要作用以及相互协作、密不可分的关系。

刘雅兰和陈露组队（“膜”法少女队）参加了此次比赛。两人在北京赛区预赛中脱颖而出，又经历全国南北半决赛、网络复活赛后，挺进全国总决赛。

6月22日，ECMO病例比赛全国总决赛正式开战。来自全国各地、经过层层激烈竞争、最终晋级总决赛的10支参赛队伍，在规定时间内对病例救治方案进行完整的阐述和现场答辩。来自全国重症和体外生命支持领域的专家评委们从病例撰写、诊疗规范以及选手的演讲进行深入分析和点评，并通过现场提问的方式充分考察选手在病例救治中的临床思维和应变能力。

刘雅兰和陈露以《“膜”法少女重生记》为题，汇报了一例从外院转入的19岁重症肺炎、呼吸衰竭、脓毒症休克患者艰难而曲折的救治过程。在整个救治过程中，团队根据患者的病情多次更换ECMO模式，多次更换膜肺和ECMO导管，期间还经历了严重的胸腔及肺部感染、脓毒症休克、气道大出血、消化道大出血等并发症，经过规范的抗生素加强化引流、精细的抗凝管理、积极的康复治疗等，在经历了146天救治（其中51天ECMO治疗）后，花季少女康复出院，继续美好的大学生活。

在答辩环节，两人凭借扎实的理论基础和清晰的诊疗思路沉着应答，其对ECMO技术和对疾病规范化救治的理解，以及在整个救治过程中医护团队相互协作、不言放弃的医者精神，得到了专家评委的高度评价和认可。最终，两人不负众望，取得第一名的好成绩。

体外膜肺氧合（ECMO）作为一种高级体外生命支持技术，被誉为生命的终极支持手段，为极危重症患者的救治赢得了宝贵的时间。随着越来越多的医务工作者认识并开始应用这一技术，它也成为衡量一家医院、一个地区救治危重患者能力的标准。

朝阳医院呼吸与危重症医学科自2009年开始开展此项技术，是国内较早将ECMO应用于极重度呼吸衰竭救治的单位之一。经过15年的发展，团队已建立了完善的技术规范和诊疗操作流程，并利用此项技术救治了一个又一个危重症患者的生命。同时，团队还开展了ECMO治疗期间机械通气策略、ECMO治疗抗凝策略等相关临床研究，以期进一步提高ECMO救治极重度呼吸衰竭的成功率。朝阳医院呼吸与危重症医学科也将继续保持对专业的追求和对生命的敬畏，为更多危重症患者提供更加规范、先进的医疗救护。

呼吸与危重症医学科 陈露 刘雅兰 张春艳