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神经外科完成高龄患者桡动脉入路卒中取栓手术
近日,首都医科大学附属北京朝阳医院(以下简称朝阳医院)神经外科通过急诊脑卒中绿色通道,经桡动脉入路完成一例基底动脉闭塞高龄卒中患者的取栓治疗。
患者为89岁男性,在家中突然出现呕吐并意识丧失。来到朝阳医院后,在急诊医学中心和放射科的协作下,为患者完成了一站式卒中CT检查,显示急性基底动脉闭塞,这种病的死亡率约75-99%,是最为危重的一种缺血性脑血管病。
常规取栓手术多采用经股动脉(大腿根部)穿刺入路,但高龄患者血管往往迂曲程度重,经股动脉入路常有困难。经桡动脉(手腕部)的手术通路有时更加直接,且患者术后舒适度明显提升。
神经外科副主任刘赫和主治医师贾建文决定经桡动脉入路手术。穿刺过程顺利,导管迅速到达基底动脉下段,采取抽吸技术,取出血栓,闭塞的基底动脉成功复通,且其重要分支血管全部保留。患者从入院至脑血管开通,仅用时100分钟。术后患者很快恢复神智,转入神外监护病房治疗。
此次治疗成功展现了朝阳医院在脑血管病诊疗领域的专业实力。朝阳医院已连续3年荣获北京市“优秀动脉取栓单位”称号。本次手术从术前评估、入路设计到具体术中操作,彰显了医院对危重患者采取“优质资源优先配给”的救治原则,更体现了医院缺血性卒中血管内治疗水平。未来,朝阳医院神经外科将继续深耕卒中绿色通道,为患者提供创新驱动、精准高效的医疗服务。
神经外科 付伟伦 柳云鹏