近日，首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称朝阳医院）心脏中心心律失常团队在刘铮、刘丽凤、王彦江等人的带领下，分别在朝阳医院本部及石景山院区完成高密度磁定位星型标测导管（OCTARAY）指导下房颤射频消融手术。

新器械的引入将进一步提升朝阳医院心脏中心在复杂心律失常手术方面的综合治疗技术水平，为患者提供更加高效、先进和精准的治疗手段。

最近接受手术的是一位老年男性患者，该患者患有冠心病，并接受了冠脉搭桥手术，但术后合并持续性房颤。本次房颤发作导致患者出现严重的心肌缺血和心功能不全，其症状根源在于心房颤动。考虑到患者全麻过程存在风险，刘铮、刘丽凤决定采用局部麻醉、强化镇痛的方式，以减少患者的疼痛和焦虑。在手术过程中，医护人员全程使用精密仪器监测患者的心率、血压、血氧饱和度等生命体征，并使用OCTARAY标测导管，快速精准地进行了左房建模及环肺静脉高效消融。手术圆满结束，患者心率恢复并维持窦律。

房颤作为一种发病率极高的心律失常疾病，引起医学界的广泛关注。整体发病人数已占全社会人口的2％～4％，尤其是75岁以上的老人，房颤发生率已高达10％以上。资料显示，房颤患者的总数在全球范围内呈上升趋势，且易导致卒中、心力衰竭等严重并发症。因此，全面综合管理房颤患者，实现最优化的医护照料，成为各医院追求的目标。房颤导管消融作为目前房颤根治性治疗的唯一方法，手术过程中可快速寻找消融关键部位。高密度标测诊断导管能够快速构建清晰的心腔模型，并通过记录各类电位信息来准确寻找消融靶点，为手术的高效开展提供了有力保障。

朝阳医院心脏中心作为国内较早以“心脏中心”模式建立的现代心血管病医学中心，20世纪90年代曾为北美起搏和电生理学会海外培训基地，为全国培养了数百名临床电生理医生，对中国心律失常导管射频消融在国内的推广普及做出了很大贡献。多年来，心脏中心致力于探索三维标测系统指导下的复杂心律失常治疗方式，在诊治复杂疑难的心律失常疾病上拥有高水平的技术与丰富的临床经验。心内科在负责人赵林教授的指导下，一直致力于优化复杂冠心病介入治疗、心律失常导管消融的操作流程，并积极使用新技术、新器械以缩短手术时间、提高手术安全性及成功率。

心内科  张建军