神经外科首次应用脊髓电刺激术成功治疗痉挛性截瘫患者

近日，首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称朝阳医院）神经外科首次成功应用脊髓电刺激术治疗一例痉挛性截瘫患者。

患者为一名56岁女性，8年前开始出现双下肢无力症状，并随时间逐渐加重。4年前，患者下肢出现僵硬感，并伴有腰腿疼痛麻木。尽管经过多家医院药物、理疗、康复等多种治疗尝试，但效果均不理想，病情持续加重。患者直立行走距离不足百步即需休息，严重影响生活质量。

在多方咨询后，患者得知朝阳医院神经外科副主任、主任医师刘长青擅长神经调控手术治疗运动障碍病，如肌张力异常、步僵、动作不能、行动迟缓等，遂来到朝阳医院寻求治疗。

经过对患者症状、体征的详细分析，结合基因检测及肌电图结果，刘长青诊断患者为遗传性痉挛性截瘫（HSP）。经过严谨的手术评估和术前规划，决定为患者实施脊髓电刺激手术。

手术分为两个阶段进行。在第一阶段手术中，选择T12～L1间隙入路，将外科电极片置入T10～T12节段椎管内硬脊膜外。术后经体外电刺激治疗，患者双下肢肌张力下降，疼痛缓解，行走距离延长。随后，在第二阶段手术中，永久性植入体内电刺激脉冲发射器。术后患者恢复良好，满意出院。

HSP是一种多基因相关的上运动神经元基因缺陷性退行性遗传病，以进行性双下肢肌张力增高、行动困难和剪刀步态为特征。以往该疾病无特效治疗方法，主要以药物改善症状为主，但效果有限。脊髓电刺激术作为神经调控技术的一种，近年来逐步用于HSP的临床治疗，并取得显著效果。

此次朝阳医院神经外科成功应用脊髓电刺激术治疗痉挛性截瘫患者，不仅展现了医院在功能神经外科领域的专业实力，也为运动障碍病患者提供了新的治疗选择。未来，朝阳医院将继续深化神经调控技术的研究与应用，致力于提供更优质、更高效的医疗服务，造福更多患者。

神经外科 刘长青