2024年4月12-13日,首都医科大学附属北京朝阳医院(以下简称朝阳医院)呼吸重症监护病房(RICU)在本部RICU示教室成功举办“朝阳RICU系列培训课程-极危重呼吸衰竭的体外膜式氧合(ECMO)技术应用”研讨班。本次课程秉承以实用与规范为目标的培训理念,吸引来自全国各地30余位学员共同学习探讨VV-ECMO在极危重呼吸衰竭患者中的救治应用和管理。
会议由呼吸与危重症医学科副主任、RICU主任孙兵主持,并介绍系列培训课程的主要内容。北京市呼吸疾病研究所所长、朝阳医院党委常委、副院长童朝晖教授出席培训班并致辞,之后总结回顾了ECMO在危重症COVID-19应用中的经验与教训。
在理论授课部分,RICU孙兵,主任医师李绪言、唐晓,副主任医师王睿,主治医师李婷、刘雅兰,医师杨华及呼吸治疗师王荔,护士长张春艳等从国内外现状、硬件基础、应用指征、病理生理、操作规范、机械通气和抗凝等过程管理(包括重症超声的应用、俯卧位实施和置管多样化选择等)、并发症的防控、护理策略等多个方面进行详尽解读;结合科室ECMO开展经验,汇集成功及失败案例分析,深入探讨了VV-ECMO技术的实施细节和注意事项。通过两种体外生命技术的比较,简单介绍体外二氧化碳清除技术的应用。与会者深入了解这些技术背后的精髓,体会了探索与实践的艰辛。
在演示与模拟培训环节,刘雅兰,李婷,杨华,医师吕文睿,护士长金玉、万娜,护师陈露、刘路演示ECMO管路预冲,并通过模拟人演示ECMO穿刺、管路连接建立与ECMO运行、ECMO联合CRRT管路连接的演示等操作。与会者不仅通过理论课程获取知识,还亲自参与实际操作演练,进一步深化了对ECMO技术的理解和应用。
ECMO作为一种终极呼吸/循环支持手段,在多数发达国家和地区开展较为普遍。国内起步较晚,早年主要集中在心脏疾病及其手术领域,作为呼吸支持手段应用极为少见;随着社会经济水平提高,特别是甲流和新冠疫情期间极危重呼吸衰竭患者的ECMO救治应用,让这项技术迅速在全国各地开展起来。参会人员积极互动,为ECMO技术的规范应用贡献一份心力,朝阳RICU将继续保持对知识的追求和对生命的敬畏,与全国呼吸危重症同道一起,共同探讨更多先进技术和理念,为更多危重症患者提供规范、优质的医疗服务。
呼吸与危重症医学科
呼吸重症监护病房(RICU)