2024年3月4日，首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称朝阳医院）神经外科成功开展了院内首例难治性癫痫的迷走神经电刺激术。

患儿2岁半，四个多月大时因患血友病出现颅内出血，开颅行血肿清除术，术后出现癫痫的频繁发作，每天均有发作，口服三种抗癫痫药物仍然不能控制癫痫发作，认知功能明显发育迟滞，仅能含糊不清地叫爸爸妈妈，未来面临因癫痫造成智力发育低下的风险。在了解到朝阳医院功能神外专业组主任医师刘长青的专业特长后，患儿母亲决定带儿子来到朝阳医院寻求解决问题的方法。

经过一系列严谨的手术评估和术前规划，3月4日上午10点手术开始。手术需要准确辨认颈动脉、颈静脉、迷走神经，将电极缠绕于迷走神经周围，皮下隧道将电极线引至囊袋，连接刺激脉冲发生器一并置入其中。

术后，患儿恢复良好，术后5天迷走神经刺激器开机，术后癫痫发作明显减少，且无神经功能缺失等并发症出现。

迷走神经电刺激术（VNS）1994年被欧洲批准用于治疗癫痫。1997年，VNS被美国FDA（美国食品药品监督管理局）批准用于治疗癫痫。近十年，VNS在国内也得到广泛的应用，全球实施该手术的患者大约15万。该术式属于微创手术，不开颅，安全系数较高；通过程控仪体外可以调整刺激参数，也可以在家远程调整刺激参数，患者不需要往返医院调整参数；VNS不仅可以控制癫痫发作，也可以改善患者的认知功能，调节患者的情绪。美国FDA批准VNS还可以治疗难治性抑郁以及卒中后上肢功能障碍。

此次神经外科成功实施院内首例迷走神经电刺激术，充分体现了医院在癫痫治疗领域的专业实力和技术水平。未来，朝阳医院将继续致力于癫痫等神经疾病的治疗和研究，为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。

神经外科