心脏中心瓣膜病介入治疗团队再获新突破

近日，首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称朝阳医院）心脏中心瓣膜病介入治疗团队再获新突破，完成同台一站式经股动脉导管主动脉瓣置换术（TAVR）联合胸主动脉腔内修复术（TEVAR），成功治疗1例重度主动脉瓣狭窄合并多发胸主动脉穿透性溃疡的高龄患者。

患者女性，83岁，因重度主动脉瓣狭窄导致的心功能不全入住重症监护病房（CCU），主动脉CTA(CT血管成像)证实患者同时合并胸主动脉多发穿透性溃疡。重度主动脉瓣狭窄和胸主动脉穿通溃疡均严重危及患者生命，应尽快干预处理。同时，胸主动脉溃疡给这位高龄患者的TAVR手术带来一定风险，存在术中输送瓣膜造成主动脉严重损伤的风险。

在心脏中心主任苏丕雄和副主任刘兴鹏的指导下，在心内、心外，麻醉科，放射科，心脏超声科等多学科构建的多学科团队（MDT）大力支持下，主任医师徐立带领瓣膜病介入治疗团队，在镇静局麻下顺利完成一站式TAVR+TEVAR手术。

术后患者即刻清醒，安全返回CCU。复查心脏彩超提示人工瓣膜位置功能正常，肺动脉压力回落至正常。双股动脉穿刺处伤口恢复良好，术后第3日，患者转入普通病房，随后顺利出院。

朝阳医院心脏中心在国内较早开展心脏介入治疗，在冠脉介入治疗、心律失常介入治疗领域积累了丰富的经验。近年来，大力发展经导管二尖瓣钳夹、TAVR等新型瓣膜介入手术。经导管瓣膜病介入治疗创伤小，术后恢复快，更适于高龄和外科中高危风险的患者。