首都医科大学附属北京朝阳医院

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常营院区普外科抢救一例急性消化道大出血患者

发布时间:2024-03-04 浏览次数:
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2024年2月29日中午,首都医科大学附属北京朝阳医院(以下简称朝阳医院)常营院区普外科二线接到急会诊电话,急诊抢救室接收一位急性上消化道大出血的老年患者。

患者以突发大量呕血、失血性休克入院,既往高血压、冠心病、脑梗史、痛风史,长期大量嗜酒。消化科行急诊胃镜检查,发现胃底前壁溃疡伴搏动性出血,尽管内镜及介入治疗止血暂时成功,但患者仍有再发大出血的可能。经过观察,患者生命体征及相关检查未见明显好转,考虑患者再发大出血,需要紧急手术治疗,常营院区普外科值班团队医生赵琦、陈志雷迅速联系麻醉科、手术室进行抢救。

患者于当晚20时推入手术室,入室表情淡漠、循环不稳,复查血色素40g/L。麻醉科许杰和手术室护士柏东云等迅速组织抢救,在给予患者输血的同时行剖腹探查,胃壁切开止血术。术中探查胃肠道大量血凝块,胃底前壁组织僵硬,可触及止血夹,但出血位置较深,止血困难。赵琦台上向普外科副主任渠浩汇报情况,渠浩闻讯迅速从家中返回医院,23时上台参与抢救。

最终,患者于次日凌晨2时手术止血成功,安全返回重症监护室。截止到目前,患者各项生命体征逐步平稳。

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