神经外科开展糖尿病足脊髓电刺激术

近日，首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称朝阳医院）神经外科副主任医师谭可成功为患者实施了在手术机器人辅助下的糖尿病足脊髓电刺激术。患者赵先生罹患糖尿病多年，双足由发凉、麻刺感逐渐进展为剧烈疼痛，严重的刺痛导致他已经十余年没法穿袜子，即使在寒冷的冬天也只能赤足穿拖鞋，疼痛导致他每次最多只能行走五十余米。

手术圆满成功，术后赵先生双足皮温明显改善，疼痛视觉模拟评分（VAS）由手术前的8分下降至3分，他开心地告诉医务人员：“这么多年我终于能穿上袜子了。”术后，赵先生已经可以从D座一层楼梯步行回到三层神经外科病房。

糖尿病导致的慢性痛性神经病通常表现为烧灼样、针刺样或锐痛，下肢对触碰极其敏感，任何轻微的触摸都可能导致剧烈的疼痛感，严重的疼痛可以使患者对麻醉镇痛药物耐受、甚至成瘾；同时组织缺血会造成足部溃疡和感染，增加截肢的风险。脊髓电刺激（SCS）作为一种神经调控技术，可以在缓解疼痛和改善微循环两个方面发挥作用，目前在国外已经广泛开展，但在国内相关临床应用还较少。

朝阳医院神经外科功能神经外科亚专业组积极开展新技术，结合长期应用神经外科机器人辅助技术经验，使得电极植入手术过程更加精准安全。同时也感谢血管外科主任医师宋盛晗、内分泌科副主任医师高霞在术前评估和围手术期处理方面为该患者提供的积极帮助。朝阳医院MDT团队将继续努力，造福更多糖足和其它下肢缺血性疾病导致的神经病理性疼痛患者。

神经外科 谭可  内分泌科 高霞