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疝和腹壁外科成功治疗巨大食管裂孔疝
6月6日,已经出院的赵阿姨(化名)携家人为首都医科大学附属北京朝阳医院(以下简称朝阳医院)石景山院区疝和腹壁外科、SICU的医护人员送来锦旗,表达感谢。赵阿姨紧紧握着疝和腹壁外科副主任杨慧琪的手,热泪盈眶,一直重复着:“谢谢,谢谢,是你们救了我!”
赵阿姨是一位巨大食管裂孔疝患者,由于将近一半的胃疝入胸腔,赵阿姨被上腹饱胀不适的症状困扰多年,赵阿姨说她感觉自己的胃“丢了”。由于患有先天性室间隔膜部瘤和单克隆病种球蛋白血症,赵阿姨对于手术治疗甚是担忧。杨慧琪详细地了解和评估了赵阿姨的病情,进一步完善了相关的化验和检查,考虑赵阿姨的基础疾病虽然暂不需要特殊处理,但是无疑增加了手术风险,对围手术期管理提出了更高、更严格的要求。为了更好地协同合作,杨慧琪提请了心内科、血液科、麻醉科和外科重症监护室(SICU)进行多学科会诊,进一步评估了手术风险和围手术期管理要点。
经过详细评估和充分准备,5月26日,赵阿姨进入手术室,接受了腹腔镜食管裂孔疝修补术和胃底折叠术,手术用时1个半小时。为了平稳度过围手术期,赵阿姨术后被转入SICU严密监测病情。在进入SICU的第6个小时已经顺利脱机拔管、自主呼吸的赵阿姨突然出现心跳骤停。SICU赵松、韩玉珍和护士们奋力抢救,将赵阿姨从鬼门关拉了回来。
近年来,石景山院区疝和腹壁外科食管裂孔疝专业组、手术麻醉科、SICU全力配合,已经开展了千余例微创食管裂孔疝修补手术,其中不乏巨大和疑难食管裂孔疝病例。杨慧琪及其专业组成员为患者订制详细、稳妥的手术治疗和围手术期管理方案,并建立患者术后随访群,随时为患者提供最专业的服务,守护患者的平安。
疝和腹壁外科 邹振玉 杨慧琪
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