普外科迎接市质控中心现场评估

5月31日，首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称朝阳医院）普外科迎接北京市减重与代谢外科质量控制和改进中心现场评估。评估小组成员由质控中心考核督察组组长韩威教授，委员白日星教授，董光龙教授，秘书田沛荣教授组成。朝阳医院医务处副处长冯晓凯，门诊办公室副主任张玉华，护理部张艳，质控办潘京浩，普外科主任王振军，副主任韩加刚，副主任医师翟志伟，护士长朱小萍等相关部门负责人参加现场评估。

随着生活水平的提高，患有肥胖症的病人日益增多，肥胖带来一系列相关的代谢疾病，人们所熟知的糖尿病就是其中一种。除此之外，肥胖还可诱发和加重高血压、高血脂、痛风、胆结石、关节病变等疾病，甚至导致呼吸睡眠暂停。目前减重手术作为一种有效的治疗方法，逐渐受到更多人的关注和接受。近几年来减重手术得到快速发展，然而，在此发展进程中也突显出一些医疗安全和医疗质量的隐患问题亟待解决。

为促进本市范围内减重与代谢外科专业质量控制与持续改进，向患者提供高质量、高安全的减重与代谢手术治疗，保障患者切身利益，按照《北京市医疗专业质量控制和改进中心管理规定（2021 年版）》和《北京市减重与代谢外科质量控制和改进中心工作制度》要求，在北京市卫生健康委员会统筹布局下，北京市减重与代谢外科质量控制和改进中心（以下简称市质控中心）牵头组织专家，对全市范围内各家医院的减重与代谢外科专科进行现场评估，切实落实减重与代谢外科质量提升工作。

评估会上，朝阳医院普外科减重代谢专业学科带头人韩加刚介绍了学科相关情况，并总结2022年临床工作。具体包括科室发展、人员架构、质控分工、手术资质、诊治流程、手术操作、术后管理、设施与设备、科研与创新、病案管理等方面内容。减重代谢专业组在2022年开展减重手术近200例，平均住院时间4.8天，平均术前住院时间2.6天，平均术后住院时间2.1天，全年无再手术患者，无围手术期并发症发生，并开展了一系列高质量的临床和基础研究。

现场评估小组详细查看减重代谢专业SOP文件，包括诊治流程，入院宣教，围手术期管理，术后随访，数据库建立等方面内容。

之后，现场评估小组随机抽取3份病例，对病历书写，临床诊断，术前多学科讨论，手术记录，出院小结，首页填写等进行检查评阅。

接着，在普外科手术视频库里随机抽取手术视频，观看手术录像，针对术中出现的问题评估小组展开讨论。

评估小组还对部分接受减重代谢手术患者进行访谈，了解患者对疾病的认识，手术的接受度，手术满意度等情况。

最后，评估小组经过细致评估，对朝阳医院普外科的质控工作进行总结、讨论及反馈。

本次评估，朝阳医院普外科开展的减重代谢工作得到市质控中心评估组充分肯定，减重代谢专业组在科室主任王振军的带领和大力支持下，自开展相关手术以来，服务量快速增长。朝阳医院普外科开展的关于减重代谢抗返流方面的研究也受到评估小组的关注，期待最终成果。

朝阳医院普外科将以这次评估为契机，不断提升医疗服务水平，使更多深受肥胖症困扰的患者从中收益。

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