朝阳医院戒烟工作入选“健康中国行动控烟行动优秀案例”

2022年11月22日，由国家卫健委爱卫办——健康中国行动控烟行动工作组主办的《控烟行动优秀案例》征集评选活动结果揭晓，首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称朝阳医院）案例“一键转诊 创新戒烟服务模式”成功入选优秀案例。本次活动由国家卫健委组织相关专家对报送的100余个案例进行了评选，共选出55篇优秀案例，其中行动组织篇14篇，控烟科普宣传篇8篇，控烟法律法规篇8篇，无烟环境建设篇21篇，戒烟模式篇4篇，供各地在控烟工作中相互借鉴、参考学习。

朝阳医院申报的“一键转诊 创新戒烟服务模式”案例，聚焦简短戒烟干预转诊模式，从“小切口”入手解决临床戒烟服务的“大问题”。鉴于我国临床医务人员由于缺少时间和技能较少提供戒烟干预的现状，2009年医院在国内率先研发并应用基于门诊处方传送系统的简短戒烟干预模块。该模块可提醒医生询问并记录患者的吸烟状态，并为吸烟者自动打印一张戒烟处方，向吸烟者提供更多戒烟相关信息。模块运行10余年来，共打印戒烟处方2万余张，成为促进和辅助临床医生开展简短戒烟干预的有力工具。

然而，仅向吸烟患者提供简短戒烟干预并不能明显提高其戒烟成功率，还需向其提供更强化的专业戒烟服务。2016年，朝阳医院对上述简短戒烟干预模块进行了优化，在干预模块中增加“一键转诊”至戒烟门诊的功能。本次模块优化还对自动打印的戒烟处方内容进行了更新，在处方中增加了一个微信公众号二维码，患者扫描该二维码可获得更多专业戒烟资讯。模块优化后，再配合2015年《北京市控制吸烟条例》的实施和戒烟门诊诊疗模式规范化，朝阳医院戒烟门诊就诊量较前一年翻倍增加（2015年门诊量766人次，2016年门诊量1405人次），有效促进了更多吸烟者接受戒烟门诊的专业戒烟治疗。截止2022年11月，戒烟微信公众号关注量已累计达18000余人，有效促进了专业戒烟信息的传播。

鉴于我国传统戒烟服务（戒烟门诊和戒烟热线）缺少资金支持，发展举步维艰，导致大多数地区 “转诊无门”，加之目前新冠疫情防控常态化的形势下，很多戒烟门诊被迫关停或减少了出诊次数等，有必要开发适宜在大范围人群中推广的、可获得、可负担且具效价比的新型戒烟服务，并与临床简短戒烟干预进行有机整合，承接临床医生的转介，促进中国吸烟者获得和使用戒烟服务。2021年，朝阳医院开发了可辅助吸烟者进行戒烟行为自助干预和管理的戒烟微信小程序和可提供实时戒烟咨询与智能戒烟干预的戒烟微信群，通过戒烟处方的二维码与简短戒烟干预模块进行连接，为门诊简短戒烟干预模式的转诊增加了更多选择和有益补充。截止2022年11月，戒烟微信小程序注册用户达13000余个，建立智能微信戒烟群5个，累计服务2000余人，有效地促进了吸烟者使用戒烟服务。

基于门诊电子处方传送系统的简短戒烟干预模式创新性实现了系统自动提醒医生进行简短戒烟干预，电子化记录患者的吸烟状态，为每位吸烟者提供无纸化戒烟自助材料（戒烟处方），并可一键转诊至戒烟门诊或线上戒烟服务，有效地解决了临床医生提供戒烟服务的“两缺”问题和我国戒烟服务的“供需矛盾”。该模式有助于健全我国临床戒烟服务体系，促进我国医疗机构和医务人员简短戒烟干预率的提升，更为吸烟患者获得更强化的戒烟干预提供了有效的方式和可能的途径。

图1 健康中国行动控烟行动优秀案例名单

 
图2基于门诊电子处方传送系统的简短戒烟干预模式

 
图3 戒烟处方

功崇为志，业广为勤。在中国共产党踏上实现第二个百年奋斗目标的伟大新征程上，朝阳医院将继续创新戒烟服务技术与模式，不断提升戒烟服务质量，打造国内一流的戒烟服务品牌，接续朝阳医院控烟传统，谱写中国控烟新篇章。

临床流行病学研究室 褚水莲 梁立荣