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朝阳医院卒中绿色通道团队成功挽救患者生命
近日,家住怀柔的李先生一早醒来突然发现自己嘴不能言,腿不能动(左侧),睁眼一片天旋地转。李先生身当壮年,以前也没有特殊的疾病史,一时间家里乱作一团。
怀柔医院接诊后,考虑患者李先生属于颅内大血管闭塞所致的急性缺血性脑卒中,对于缺血性卒中的患者来说,时间就是大脑,时间就是生命,怀柔医院急诊科与首都医科大学附属北京朝阳医院(以下简称朝阳医院)卒中绿道团队快速沟通患者的整体情况。当120急救车呼啸着把李先生从怀柔医院转入朝阳医院急诊医学科后,两院团队无缝对接,患者迅速进入急性卒中绿色通道,放射科多模态CT快速评估,发现李先生右侧颈内动脉起始部重度狭窄,可疑颈内动脉夹层,右侧大脑中动脉闭塞。神经外科机械取栓团队及麻醉科医师的密切配合下,患者以最快的速度推送入急诊介入导管室,完成了右侧大脑中动脉机械取栓和颈动脉支架植入术,开通闭塞血管,李先生脑内血流完全恢复,而此时距离他发病也仅仅过去了7个小时;患者术后48小时语言功能恢复,左侧的胳膊和腿也能够完成一些简单的日常活动了;入院7天后李先生病情稳定,恢复理想,转运回怀柔中医院进行后期康复训练,期待李先生能够早日回归家庭,回归社会。
术前DSA正位
术后DSA正位
术前DSA侧位
术后DSA侧位
血栓照片
脑卒中(cerebral stroke)又称“中风”、“脑血管意外”,是由于脑部血管突然破裂或血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组急性脑血管疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的60%~70%。颈内动脉和椎动脉闭塞或狭窄可引起严重的缺血性脑卒中,年龄多在40岁以上,男性较女性多,严重者可引起死亡。调查显示,脑卒中已成为我国城乡人口第一位死亡原因,也是中国成年人残疾的首要因素,脑卒中具有发病率高、死亡率高及致残率高的鲜明特点。颈动脉夹层所致的缺血性卒中占缺血性卒中总发病率的2%-5%,不同类型的脑卒中,其治疗方式不同。朝阳医院卒中绿道团队涵盖了神经外科、神经内科、放射科、检验科、急诊科、麻醉科、ICU等多个科室,患者来院后可快速、准确完成诊断与鉴别诊断,并根据不同类型的卒中由神经外科或神经内科医师给予专业、完善的系统治疗,朝阳医院卒中绿道团队将为广大急性缺血性卒中患者最大限度地恢复神经功能并更好地回归社会保驾护航。
神经外科 王宇
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