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神经外科一例延髓血管畸形破裂出血患者顺利出院
6月30日,一位突发心跳呼吸骤停的患者由120救护车送至首都医科大学附属北京朝阳医院(以下简称朝阳医院)急诊,在急诊抢救室成功心肺复苏后,经卒中绿道“一站式”检查考虑为后颅窝血管畸形合并出血,枕骨大孔疝形成,病情危重。
神经外科副主任医师谭可主刀为患者急诊行枕下开颅手术,成功挽救其生命。术后患者逐渐恢复自主呼吸,神志转为清醒,肢体运动功能恢复,行气管切开后成功脱机,此后逐渐恢复吞咽呛咳能力,经过精心护理后成功度过肺部感染关,复查血管造影显示畸形血管团全切无残留,于7月28日顺利转院继续治疗。
回顾这例危重症患者的救治过程,首先,患者在朝阳医院急诊医学科由医师王涛、蔡继飞成功为其实施心肺复苏,为后续治疗赢得了宝贵时机;第二,手术室积极协调急诊手术间,麻醉科副主任医师刘宇团队术中密切配合,完成了风险极大的延髓手术;第三,患者术后先后由SICU主任医师黄立锋团队,NICU医师王雁、董乐团队积极生命支持,稳定生命体征;第四,因延髓部位特殊,影响患者呛咳排痰,神经外科为其行气管切开后通过精心护理成功控制并度过肺部感染关。
这位患者的成功抢救充分体现了朝阳医院危重症诊疗过程中完善的多学科协作体系及强大的综合救治能力。
神经外科 谭可
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