在瑞金的朝阳人——黄强

近日，首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称朝阳医院）介入科黄强圆满完成对口支援任务，返回医院。黄强是2021年9月8日到达江西省瑞金市人民医院，开始了为期三个月的驻点帮扶任务。

黄强，朝阳医院介入科副主任医师，医学博士，美国耶鲁大学访问学者，擅长肝癌等各种常见肿瘤疾病及周围血管疾病的介入治疗。

为便于开展肿瘤和外周介入工作，瑞金市人民医院安排黄强在肿瘤科工作。黄强在和瑞金市人民医院肿瘤科的同事们见面并熟悉了科室状况后，先后走访了导管室、外一科、外二科、急诊科、呼吸科、消化科、妇产科、感染科和ICU等涉及介入工作的科室，以便掌握医院整体情况、各临床科室特色等，为肿瘤和外周血管介入的顺利开展奠定基础。

国庆节期间，医院呼吸科接诊了一位高龄肺栓塞患者，黄强接到会诊电话后立即赶到医院，协助处理。肝胆外科一例肝内胆管结石合并重症胆道感染的患者已经进展到感染性休克，黄强探视患者后，决定实施经皮胆管引流，半小时内结束手术，一周内患者就康复出院。晚间急诊遇到外伤性大出血的患者，黄强第一时间赶到医院，与急诊科医师商讨治疗方案，迅速实施介入治疗，成功止血，挽救患者生命。ICU里肝硬化、门静脉高压合并食管胃底静脉曲张破裂出血的患者，经过胃镜下套扎仍然存在大量活动性出血，患者呕血、黑便，并且存在大量腹水，黄强赶到后，根据病情建议经皮胃冠状静脉栓塞治疗，患者术后血色素逐步稳定，生命体征平稳，最终从ICU转诊回到了普通病房，并顺利康复出院。所有这些救治工作中，介入治疗均发挥了极大的优势和作用，得到了临床科室的广泛认可和称赞。

黄强全身心地投入到帮扶工作中，开设了肿瘤介入门诊，热情接待各类咨询患者，协助肿瘤科等临床科室制定治疗方案。黄强充分利用自身理论和技术优势，根据医院实际情况，利用导管室现有器械，开展了经桡动脉的肝癌介入治疗，术后患者可步行回到病房，进行经导管的肝动脉持续灌注化疗药物，灌注完药物后即可拔除导管。患者日常活动不受影响，改善了患者的治疗体验。相比于经股动脉介入治疗，该方法避免了长达48小时的卧床要求和股动脉穿刺处出血等并发症的发生。至帮扶结束，黄强带领当地医生成功开展该项治疗7人次。

黄强在帮扶的三个月期间，共计主导或协助完成各类介入手术65例次，包括肝癌介入治疗，子宫动脉化疗栓塞术、经皮经肝胆管引流术、肺动脉造影术、经皮部分脾动脉栓塞术、经皮经肝门静脉造影+胃冠状静脉栓塞术、支气管动脉栓塞术、结肠支架植入术等。在黄强帮扶之前，瑞金市人民医院一年的肿瘤和外周血管介入手术量只有20台，而且经皮经肝门静脉造影+胃冠状静脉栓塞术及结肠支架都是之前从未开展过的。黄强参与的介入手术术后无明显并发症发生，得到了肿瘤科等各临床科室和患者的一致好评。

黄强在积极完成临床工作的同时，注重进行医护人员的相关培训和技术传承，协助肿瘤科护士长完成肿瘤介入HAIC和TACE患者护理和教育文件；在肿瘤科开展肝癌介入为基础的综合治疗和肿瘤介入知识讲座；针对肺结节与介入微创治疗和咯血的介入治疗，为呼吸科医生培训讲课；带教三名肿瘤科医师进行介入手术示教十余次，开展了包括经皮部分性脾动脉栓塞、支气管动脉栓塞、胃冠状静脉栓塞、结肠支架植入术等多项技术应用。参加了赣州地区介入或肿瘤相关学术会议并承担学术点评等任务，有力促进了瑞金市人民医院肿瘤科与赣州地区同行业的学术交流。

在朝阳医院介入科的帮扶推动下，瑞金市人民医院肿瘤和外周血管介入工作取得了长足的进步；带教的三位肿瘤科医师也基本掌握了常规介入操作的原则和方法，能够独立完成常规肿瘤介入操作，为介入技术在瑞金市人民医院的持续开展和应用提供了条件和保障，技术帮扶将继续造福当地百姓。

介入科 王剑锋 高堃