近日，首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称朝阳医院）泌尿外科成功实施一例腹腔镜下肾上腺肿瘤切除日间手术，标志着朝阳医院日间手术质量再上新台阶。

57岁的高血压患者董女士，经过辗转多家医院就诊，最终确定其高血压的罪魁祸首来自一枚2cm的肾上腺肿瘤，最佳的治疗方案就是手术切除。因为工作和家务繁忙，董女士一直无法接受手术安排。当了解到朝阳医院可以施行日间手术后，她找到泌尿外科主任医师宋黎明求助。宋黎明经过详细评估后，认为其符合日间手术的标准，遂决定为董女士实施日间手术模式下的腹腔镜肾上腺肿瘤切除。

在泌尿外科副主任胡小鹏和麻醉科主任吴安石的支持下，手术当日，宋黎明医师团队与麻醉科副主任医师芮燕及日间手术室护理团队默契配合，为患者成功实施了“无管化”腹腔镜肾上腺肿瘤切除。手术过程顺利，用时仅30分钟，几乎无出血。术后6小时内患者恢复饮食和活动，疼痛和不适感非常轻微。从入院，术前准备手术到出院不到24小时，顺畅的流程和满意的手术体验赢来董女士由衷的感激和赞叹。

日间手术是一种高效快捷的外科治疗模式，是指在一个工作日内安排患者住院、手术、术后短暂观察和办理出院。日间手术既缩短了住院时间，又降低了医疗费用，是提升外科工作效率的重要手段，是国家医改支持和推动的重要发展方向。日间手术的顺利实施需要多个部门通力配合，更需要治疗团队制定精准完善的治疗计划，其关键依赖于前期扎实的技术积累和支撑。

“无管化”腹腔镜手术是宋黎明提出的一项诊疗“新技术”，即术中、术后避免一切外路管路的置入，如气管插管、中心静脉置管、导尿管、腹腔引流管等，减轻了手术创伤，加速了术后康复，极大改善了患者的手术体验。此次日间手术施行的即是“无管化”腹腔镜手术，是泌尿外科前期20余例同类手术不断改良和完善的成果，而日间手术使其优势得以更加凸显。

胡小鹏表示，推广日间手术模式，是医院适应国家医改新形势的要求，泌尿外科积极响应，各专业组不断探索和实践，逐步摸索出了安全高效的日间手术模式。此前，泌尿外科主任医师王勇团队已经完成了日间手术流程的磨合优化，主任医师张军晖带领结石组完成了4例高质量全麻下的软输尿管镜碎石取石手术，均获成功。泌尿外科日间手术已经从单一的开放手术，拓展到输尿管镜内镜手术，再到相对复杂的腹腔镜手术，为将来开展更多更丰富的日间手术提供了可行性依据，以实际行动推动公立医院高质量发展。

泌尿外科 日间手术室 周晓光 双磊