不断发展探索日间手术

11月27日，首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称朝阳医院）第一例腹腔镜下肾上腺肿瘤切除日间手术顺利完成，患者于24小时内出院，标志着朝阳医院日间手术再上新台阶。

朝阳医院自2014年加入日间手术联盟成为会员单位后，从刚开始7个科室开展日间手术，发展到现在的15个科室。其中三级及以上手术占日间总手数量的65%以上。代表性的手术有白内障超声乳化摘除人工晶体植入术、腹腔镜下胆囊切除、腹腔镜下无张力疝修补术、宫腔镜下诊刮术、乳腺肿瘤旋切术、无痛膀胱镜手术、尿道悬吊术、大隐静脉射频消融术等。

2021年9月，国家卫健委与国家中医药管理局联合印发了《公立医院高质量发展促进行动（2021-2025）》，在八项行动中的第六项“实施患者体验提升行动”中，将日间医疗服务作为医疗卫生服务领域的十项制度固化下来，也就是说，日间手术已经成为对三级医院的一项基本要求。

在医务部负责人王明刚的协调下，朝阳医院不断努力探索新的日间手术管理模式。在原来5×24小时集中收治的基础上，增加了分散收治的模式，为日间手术注入了更多的空间和活力。护理部专门组织日间手术室和病房护士长共同协商患者转运流程、物资器械和日间手术护理文件书写等具体问题，并实地模拟，不断完善流程，在细节上追求精益求精，以保证患者安全。

这位腹腔镜肾上腺切除术的患者就是采用分散收治的新流程，即患者手术当日在泌尿外科办理入院，接日间手术室通知后将患者转运至手术室，手术结束后经恢复室全麻恢复后再送回泌尿外科病房，患者术后观察病情平稳次日出院。这种工作流程大大降低了日间手术病房的床位压力和人力成本，泌尿外科病房按照日间手术管理要求对患者进行护理。

日间手术具有降低患者住院费用，减轻患者经济负担，缩短患者住院日，减少院内感染率，提高床位周转率和利用率等优点，是国家卫健委大力提倡的提高医疗效率，降低患者医疗费用的一种重要举措。手术室与各临床科室将不断开拓思路，努力探索，加强管理，把工作落到实处，不断增强群众看病就医的获得感、幸福感。

手术室 双磊