2021年6月7日下午，医院副院长刘力戈率领医务处负责人马雪、护理部主任高凤莉及医务处质量控制与评估办公室相关人员前往心内一病区进行大型医院巡查督查指导。心脏中心主任苏丕雄，心内科副主任陈牧雷及科室专项管理员数人到场迎检。

刘力戈带领团队针对大型医院巡查中涉及医务主责行风建设、临床路径、依法执业、医疗安全质量等几个方面，对照巡查细则逐项进行文档查阅、现场提问，并针对查到的问题给出具体指导意见，特别指出高值耗材的三级管理；科室医疗质量管理要建立台账；临床路径要认真分析入径、变异与退出的原因，针对路径的堵点要与质控办共同商定解决方案，优化路径。过程管理要做到闭环管理、持续改进。

6月是医务管理督查月，院领导带队深入一线督查指导，一方面能提高临床科室对大型医院巡查工作重视，另一方面通过自查，达到以改促建，规范科室管理和诊疗行为，为医院高质量发展夯实基础。

医务处、质控办

杨琳 马雪

2021年6月7日