4月8日（周六），北京朝阳医院正式实施市属医院医药分开综合改革，全天门诊总体运行情况正常，患者就医秩序良好，反应平稳。门诊量基本持平，略有增加。医院4200余名职工全部到岗，患者就医得到了有效引导，改革运行得到了有力保障。

　　一、医改实施首日总体运行情况平稳有序

　　4月8日0：00时，医院医保报销和药品收费系统按要求全部切换到位。0:06，信息系统成功切换，急诊和病房正式启用调整后的医疗服务价格与阳光采购后的药品目录，各病房护士开始进行切换后的护理核对，并启用新的床号编码。早上7:00，医院迎来启动日第一批门诊患者，患者对改革政策反应平静。8：00，病房医生对价格调整的医疗服务项目进行开立长期医嘱操作。开诊后，医院挂号、取药、就诊、收费各环节运行正常，没有出现人员拥挤和排长队现象。医务人员在门诊大厅进行政策宣传。

　　二、医院准备充分积极配合医改

　　为确保各项改革措施顺利实施，北京朝阳医院做了大量前期准备工作。一是全院动员部署。3月24日，医院召开医药分开综合改革工作动员部署会，深入解读医改政策内涵、改革特点以及改革目标，并就改革实施方案、具体工作要求做出相关部署。二是做好宣传工作和舆情监测。充分利用新媒体大力宣传改革政策措施，同时密切关注舆情舆论。向职工发放医改宣传材料7000余册（问答口袋书、物价调整手册），患者宣传折页5万余份，于门诊、病房悬挂宣传横幅，张贴摆放宣传海报、展板、易拉宝等。三是完成信息系统改造。着力对门诊、住院医生工作站、门诊挂号收费工作站等，共计15个信息系统模块，4个信息系统接口进行改造。对物价、医保、药品、体检、床位信息等5000余条基础数据进行更新维护，并根据各项收费规则实现信息系统智能化计费。四是推进阳光采购及合理用药。为配合阳光采购工作，医院完成上千个种药品价格的预调整，另外还采取短缺药品预警与应急处置等多种举措，确保药品转换过程中的临床用药。除此之外医院为配合医改，还完成了急诊抢救室的封闭管理，优化急诊服务流程，开展处方前置审核、专病门诊、症状门诊，推行知名专家团队门诊，改善患者就诊体验。

　　三、医疗服务量、次均费用、次均药费基本平稳

　　北京朝阳医院门急诊今日（0点—15点数据）就诊人数与往常节假日平均就诊人数基本持平（分别为5988人次和5527人次），在专家门诊与普通门诊就诊的患者比例与往常节假日同比也没有出现明显的变化（今日专家门诊占比16.78％，往常节假日专家门诊占比15.53％）说明改革运行平稳。今日门急诊次均费用与往常节假日门急诊次均费用基本持平（分别为399.46元/人次和394.58元/人次），今日门诊次均药费与往常节假日门诊次均药费基本持平（分别为223.58元/人次和226.17元/人次）。

　　四、患者对首日医药分开的总体反应良好

　　由于媒体宣传广泛，患者预知政策调整的认知度较高，因此从门诊就诊患者情况看，患者对医药分开关注度明显平静。患者反映，专家门诊好挂了，专家服务态度好，解释到位。