4月8日，北京3600余家医疗机构即将同城同步实施医药分开综合改革，为贯彻北京市医药分开综合改革部署会议精神，落实改革与改善并重的重要指导思想，按照市医管局下发了18项改善医疗服务行动计划，分为：提升群众看病就医有序方便的获得感；提供了专业化、精细化的医疗服务；落实分级诊疗制度，保障医疗质量安全三大类。那么，北京朝阳医院如何落实分级诊疗制度，保障医疗质量安全？有什么成效呢？

举措12.增加知名专家团队数量，着力推广院内层级诊疗服务模式。

2016年，北京朝阳医院试点实施了2个知名专家团队诊疗服务模式，截至目前共接诊患者89人次。通过团队层级转诊方式，减少了患者寻求知名专家的盲目性，使真正需要知名专家诊疗的疑难病患者精准地得到及时诊治，提高了专家优质资源服务效率。2017年我院计划新增4个知名专家团队，着力推广院内层级诊疗服务模式。

举措13.临床药师参与临床药物治疗，为特殊患者提供出院带药床旁指导。

北京朝阳医院临床药学共11名专科临床药师，2名助理临床药师。助理临床药师承担治疗药物监测工作，为患者提供治疗药物监测服务近15000例次/年。专科临床药师分布于8个科室分别为呼吸科（2人），心脏中心（2），急诊科（2人），泌尿外科（1人），肝胆外科（1人），血液科（1人），内分泌科（1人），高压氧科（1人）。服务住院患者约15000人次/年，为患者提供个体化用药建议3300余条/年，以上药师也为患者提供出院患者床旁用药指导，约服务患者15000例次/年。精准门诊服务患者400余人/年。

举措14.扩展日间手术服务范围，减少患者留院时间，减轻患者费用负担。

2016年，北京朝阳医院修订并下发了新版《日间手术管理实施方案》，2017年，北京朝阳医院在日间手术系统成功对接医院手麻信息系统实现网上预约手术的基础上，将继续按照“先易后难、试点先行、逐步扩大、整体推进”的原则，在普外科、泌尿外科、皮肤科、眼科、口腔科、消化内科、血管外科、生殖中心等科室拓展日间手术种类，并进一步加大日间手术绩效管理，鼓励中青年医师积极投入到日间手术工作中来。3月1日至23日，我院日间手术例数240例,同比增长 72.2%.

举措15.提供康复患者双向转诊，实现医疗康复一体化连续服务。

2016年5月6日，北京朝阳医院与北京小汤山医院、北京老年医院签署了《北京市属医院康复患者双向转诊协议书》，建立了双向转诊绿色通道，同时在市医管局组织下，参与制定了“心肺疾病”康复诊疗规范、双向转诊标准及患者转诊流程。康复医联体的建立使康复患者在转诊后获得连续性、一体化的医疗康复服务，三级医院可以腾出床位为危重患者服务，各司其职、共同发展。

举措16.组建高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等医联体慢病专家团队，畅通转诊通道，助力基层诊疗。

北京朝阳医院以慢病为切入点，探索“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗工作机制。引导慢病患者回归社区，在联盟内建立由专科医师和全科医师结合的“慢病管理团队”，保证慢病患者回归社区就诊医疗安全。2015年12月2日，北京朝阳医院遴选出高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢阻肺五种慢病专科专家；2016年2月，北京朝阳医院制定三级医院与社区医院共同适用的高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中慢病管理规范并印刷成册；2016年4月6日，朝阳医院的专科医师、社区医院的全科医师和健康管理师建立专、全结合服务模式的“慢病管理团队”并签署协议书，开展医联体特色的家庭医生式服务签约；2016年12月，医联体内各社区卫生服务中心“慢病管理团队”全科医师可通过pad给社区慢病患者直接预约朝阳医院专家号，畅通双向转诊通道，逐步实现“慢病先行、双向转诊、上下联动、三级共管”的分级诊疗体系。

2017年3月1日-23日，29名医生下基层87次；9次培训社区医生360人；下转住院患者89人次，上转住院患者26人次。

举措17.拓展远程医疗服务，使患者就近获得高水平专家服务，减少往返奔波。

2016年5月，北京朝阳医院成立朝阳医院远程医学中心，远程医疗服务覆盖医疗机构15个、开展服务项目5个（疑难病例讨论、会诊、培训、放射、心电图）、服务患者239人次；2017年第一季度远程医疗共服务患者41人次数。

举措18.积极推进“区办市管”医院合作模式。

积极推进“区办市管”医院合作模式，2017年3月13日，医管局局长办公会原则通过了北京朝阳医院托管区办医院的合作协议，目前，正在细化协议后准备签订三方协议。