本部简介：

　　首都医科大学附属北京朝阳医院是医保A类定点医疗机构，承担着大量北京市及外地医保患者的医疗服务工作。我院在院长领导下积极配合政府付费制度改革政策的落实和实施，严格执行和积极宣传基本医疗保险的政策和规章制度，实时接受上级主管部门对我院医保工作的监督、检查和指导，及时与医保上级主管部门沟通和协调医疗服务的需求，并由专人负责微机操作管理和有关单据资料的传递保存工作，按时向各级医疗保险经办机构报送基本医疗保险执行情况统计表。医保部根据北京市医保的相关政策精神，及时制定本院的制度和规定，向相关科室下发文件，同时规范、监督和检查各种医疗行为，协调处理基本医疗保险服务中出现的各种问题，确保参保人员的医疗服务质量。

　　石景山简介：

　　北京朝阳医院西院医疗保险办公室，成立于2005年1月，是医院医疗保险管理部门。由4人组成，其中博士1人，中级职称3人。主要工作实施西院医疗保险、工伤保险、生育保险等日常管理，及参保人员诊疗报销等政策宣传，以及报销工作等事宜。

　　主要职能包括：

　　负责组织实施医保相关知识的宣传培训及政策落实;

　　负责医保、工伤、生育保险院内制度、流程的落实及相关问题咨询;

　　负责各类保险住院病历费用审核及结算;

　　负责医保病案数据上传;

　　负责医保、工伤基础数据库的维护;

　　负责医保的转诊、转院审批;

　　负责医保特殊病种的审批、审核;

　　负责医保费用控制、监管、测算、分解、考核;

　　负责与医保中心请示、沟通、协调相关事宜。