西院检验党支部 李宁

　　大家好，我是来自西院医技党支部的李宁，今天我宣讲的题目是：强国复兴路上的病理人。

　　可能大家对病理科并不熟悉，检验科，病案科，都一度成为了我们的代名词。病理科在医院是一个“神秘”的存在。其实我们每天的工作就是跟临床切除下来的各种标本打交道，找出病因，辨别良恶，通过一份份病理报告，指导临床的治疗。标本各式各样，有全黑的肺叶，有长满肿瘤的肝脏，有数十个肌瘤的子宫，有一米多长的肠子等等。这乍一听有些吓人，可这就是我们日常工作的一部分。但是今天，我想在这里给大家分享的这则故事，只是一份常规的胸水标本。

　　这份胸水标本来自一位70多岁在呼吸与危重症医学科住院的老爷爷。老人近一年来反复出现胸闷、憋喘，胸腔积液。来朝阳医院之前已经就诊过多家三甲医院，由于没有查到明确病因，得到的诊断只是肺气肿或疑似肺结核等，每次只是对症治疗，每隔一段时间就会出现上述症状，胸水总是时消时长，这让老人非常痛苦。

　　这一次，老人来到朝阳医院呼吸与危重症医学科就诊，呼吸科抽取了胸水并送检到病理科，我们在查看了老人的相关检查及临床症状后，感觉事情并没有这么简单。首先，我们运用了流式细胞术对胸水里的细胞进行了分析，并将剩余胸水经过反复离心，提取，固定，包埋制作成了细胞蜡块。在细胞蜡块的基础上做了免疫组化、原位杂交、分子检测等。疾病再狡猾也逃不出高科技的“火眼金睛”。最后我们诊断出老爷爷是患了一种罕见的淋巴瘤。由于这个病的特点就是没有实体肿块，所以临床诊断一度非常困难。唯一的确诊途径就是在患者的渗出液，也就是胸腹水中找到淋巴瘤细胞。老爷爷最终确诊为原发渗出性淋巴瘤,临床马上给予了相应的治疗,老爷爷的症状得以缓解。终于，困扰老爷爷及家人一年多的问题被病理科解决了。直到现在，我们还和老爷爷的女儿有联系，持续追踪着老人后续的治疗和身体情况。

　　如此多元化的检测诊断方式，是病理前辈们不曾想到的，从前的病理科环境恶劣，设备简陋，技术单一，即便是作为金标准的病理诊断，也面临着很多困惑。随着时代的发展，科技的进步，一代代病理人的不懈努力，我们的传统技术逐步发展出免疫病理技术，原位杂交病理技术发展到现在的精准医疗的分子病理技术，这离不开国家的富强，科技的进步，更离不开我国一代代病理人的不懈努力。在未来会有更多的新技术新业务出现，会有越来越多疾病被病理人精准诊断出来，更多疾病的形态、免疫、基因、分子被病理人检测出来，让每一个患者都能找到病因，并且得到精准的医疗。在未来AI人工智能技术也会广泛应用到病理工作中，到时会有全国各地发来的疑难病理切片通过人工智能技术发到病理科来请求会诊，我们也可以将自己手中的疑难切片发送至全国甚至全世界在同一时间来共同会诊共同诊断，作为强国复兴路上的病理人，我们准备好了。

　　病理科每一份标本的背后都有一个故事，有悲伤绝望的，也有劫后重生的，每一份标本背后都有每一个病理人对技术的精益求精，对真相的不懈追求，每一个病理人都在默默地做着力所能及的事，或许这中间有技术遇到的难关，或许有工作中来自患者的不理解及不满，但这都不会影响我们对工作的热情和态度，我们的故事会一直继续……